Что должно быть в домашней аптечке
Всем привет. В комментах к этому посту было предложено запилить пост про то, что должно быть в аптечке у анона, чтобы хоть как-то помочь себе, прежде чем попадешь к доктору, которому не положить на тебя. Несколько лет работы в белорусском здравоохранении, в том числе и «на передовой», учат вникать и разбираться. Думаю, что некоторая схожесть психологии беларусов, украинцев и русских позволяет говорить о том, что реалии медицины разнятся не сильно, а серьезная общность рынка медпрепаратов только укрепляет уверенность в этом.
Итак, начинаем:
1. Антигистаминные. Они же средства от аллергии. Тут пояснений не требуется, каждый знает от чего он начинает чихать, плакать и покрываться красными пятнами. Средства делятся на разные поколения. Антигистаминные 1-го поколения обладали серьезным побочным эффектом – давали сонливость. Это, например, димедрол или диазолин (их часто любит скорая в составе тройчатки, учитывайте это), супрастин, тавегил, фенкарол. В аптеках есть более современные препараты, например, лоратадин, кларитин, зиртек. Достаточно безопасные, 1 таблетка в день утром, либо в остром периоде утром и вечером. Важный нюанс: любая простуда, когда вы чихаете, сморкаетесь и плачете – это тоже реакция по типу аллергической, поэтому ко всему прочему лечению не помешает на несколько дней добавить антигистаминные.
2. Антибиотики. Тема крайне скользкая. Моя позиция, что антибиотики должен назначать только врач по показаниям. Самолечение приводит только отдаленным негативным последствиям. И еще, если вам действительно нужен антибиотик, то к этому моменту вы уже сами должны будете попасть к врачу, так как действительная потребность в препарате появляется только через длительное время или при быстром ухудшении течения болезни. Поэтому в домашней аптечке антибиотику места нет.
3. Анальгетики-антипиретики. Они же обезболивающие-жаропонижающие. Достаточно широкая группа НПВС, которые действуют по трем основным направлениям: снижают температуру, снимают воспаление и унимают боль. Первое и самое главное правило: температуру снижаем только после 38.0 градусов! Это та граница, после которой польза от повышения температуры (которая призвана подавить размножение вируса и ускорить процессы в организме) становится меньше, чем вред. Для этого используем парацетамол (можно беременным), аспирин, ибупрофен, диклофенак. Если нужно побороться с болью, то лучше нимесулид, мелоксикам, ацеклофенак (самый высокий профиль безопасности к суставам на сегодня) и эторикоксиб (выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но высокая агрессивность к слизистой желудка). Все НПВС должны прикрываться параллельным приемом омепразола или пантопразола (20 мг утром за полчаса до приема пищи), чтобы не запороть слизистую желудка. Преимущества уколов для защиты желудка нет, что бы ни говорили соседские бабки! По большому счету, если вы не хроник с многолетними болями, когда вы уже перепробовали все обезболивающие и знаете их лучше любого терапевта, то вам достаточно одного препарата в аптечке. У меня это, например, ибупрофен 200мг, 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки позволяет снять большинство острых проблем. Если нужно что-то серьезнее – лучше идите за консультацией к врачу.
4. Антисептики. Достаточно хлоргексидина и перекиси водорода. Первый подойдет, например, полоскать горло при ангине или промыть писюн после внезапного лишения перспектив стать магом от тян (или куна, кому что нравится), а второй отлично поможет при ранах – остановит кровь, обеззаразит и не будет жечься как йод или зеленка.
5. Спазмолитики. Например, спазмалгон, дротаверин (но-шпа). Основные направления применения в быту — это головные боли, давление и боли в животе. При головных болях вместо обезболивающих попробуйте спазмолитики, порой удается добиться поразительного эффекта. У меня бывали пациенты, которым помогал спазмалгон, но абсолютно не помогала но-шпа, и наоборот. Как дополнительное средство при гипертензии спазмолитики также имеют место быть. Ну и при болях в животе, тут достаточно понятно. Дозирование: дротаверин-спазмалгон 1 таблетка с интервалом в 4 часа. Не более 3 таблеток в сутки.
6. Ранозаживляющее. Тот же пантенол или солкосерил. Все просто – местно при ожогах различного генеза. Точно лучше сметаны, если обгорел.
7. От простуды. Здесь лечение, в основном, сиптоматическое. Организм сам поборется, вам нужно лишь помогать ему. Сбиваем температуру больше 38 (написал выше), восполняем потерю воды (пить побольше - минеральная вода, чай), полощем горло, дышим над картохой. Интерфероны в домашних условиях не имеют смысла в связи с трудностью их грамотного хранения и верного выбора времени применения. От сосудосуживающих капель в нос вообще советую отказаться, потому как мало кто применяет их грамотно (основное условие – не более 3 дней подряд). Вполне можно и нужно заменить спреями с морской водой. И наконец можно иметь на вооружении пару пакетиков комбинированных средств от простуды (фервекс, колдрекс), которые можно пить на ночь, если чувствуете, что рискуете заболеть. Потому как от простуды они не лечат, но в самом начальном этапе задавить в зародыше простуду могут помочь.
8. От расстройств ЖКТ. Если пронесло. Старый добрый активированный уголь никто не отменял. 1 таблетка на 10 кг веса 3 раза в день. Или смекта 3 пакетика в сутки. Также полезно иметь нифуроксазид 200мг (стопдиар). В остром периоде 3 раза в день. А вот про лоперамид стоит забыть, инфекционисты от него не в восторге. Если нифуроксазид является кишечным антисептиком и не обладает прямым антидиарейным эффектом, то нифуроксазид не будет бороться с инфекцией, а просто подавит перистальтику и задержит токсины внутри. Станет только хуже. Еще пусть будет домперидон (мотилиум). Применять при рвоте – 1 таблетка 10 мг 3 раза в день за полчаса до еды. Касательно запора – простая лактулоза, 3 столовых ложки 3 раза в день. Полезно параллельно клизмиться. Если за 2 дня эффект не достигнут – срочно к врачу. При изжоге омепразол, пантопразол – 20мг утром за полчаса до еды. Если вздутие, пучит, бурлит, то эспумизан – несколько капсул 2-3 раза в день.
9. От давления. Грамотную терапию должен назначить врач. Но для всяких тёток-бабушек можно иметь пластинку каптоприла 25-50мг. При высоком АД рассосать 1 таблетку. Учитывать, что эффект начинается минимум через полчаса, поэтому не надо мерить опять давление через 10 минут и сетовать, что не помогает. Принимать не более 100мг в сутки, то есть если после 2 последовательных таблеток давление не снижается, то лучше идите к врачу.
10. Прочие материалы. Пусть будут бинт, вата, пластыри разных размеров, тонометр и термометр. Также важно понимать, что у каждого могут быть свои вопросы со здоровьем, поэтому аптечка должна быть подстроена под личные потребности.
P.S. Коллеги, подсказывайте что забыл, корректируйте с учетом местных реалий, вэлкам.
У нас в Минске его нет в продаже (видимо, что-бы алконавты закупались только в "специализированных" заведениях).
Первый можно использовать при вирусных инфекциях типа гриппа и простуды.
Осельтамивир помогает исключительно от вируса гриппа.
Ацикловир - от герпес-вируса.
Когда в нашем региона была эпидемия вирусного менингита, и больные умирали буквально в первые сутки после начала заболевания (а иногда и в первые часы), ждать анализа спиногмозговой жидкости было непозволительной роскошью и больным давали сразу 3 препарата. Только там и спасали.
пожалуйста!
https://medportal.ru/mednovosti/news/2014/04/10/015tamiflu/
https://www.cochrane.org/CD008965/ARI_regulatory-information-trials-oseltamivir-tamiflu-and-zanamivir-relenza-influenza-adults-and
По личному опыту скажу что работает, если использовать его в первые часы от начала болезни, то здоров на следующий день, но уже если начинаешь на вторые сутки эффект сильно снижается. На третьи вообще никакого. Для профилактики действительно использовать наверное нет смысла.
We found that both drugs shorten the duration of symptoms of influenza-like illness (unconfirmed influenza or 'the flu') by less than a day.
просто пиздец. использовать препарат, который прямо направлен лишь против вируса гриппа А против неподтвержденных случаев просто грипоподобных заболеваний. доказательная медицина так сказать.
Амиксин (Лавомакс/Тилорон/Тилаксин/Amixin/Tilorone): индуктор образования интерферона, по заявлению производителя борется с герпесом и гриппом. Может быть что-то и индуцирует, но в нормальной части мира запрещён из-за доказанных серьёзных побочек вроде эмбриотоксичности [26], [27] (в старых исследованиях это отрицалось: [28], [29]) и провоцирования мукополисахаридоза [30]. Имеет РКИ 81 года по лечению рака молочной железы (неуд) [31]. Немецкий справочник хим. веществ говорит, что Клинические исследования остановлены по причине побочных явлений [32]. Засим Cochrane Reviews, FDA, RXlist, ВОЗ, ФК и гайды о нём не знают, в России он рекламируется на каждом углу, Pubmed — 4 мелких РКИ (и 193 описательные работы, в основном на мышках), ни одного мета-анализа. Хороший разбор данных об амиксине здесь: [33].
https://nastyas.livejournal.com/220117.html
А из в целом противовирусных вроде как наш орбидол недавно признали на западе и очень даже
Самое интересное, что клинические испытания с двойным слепым тестированием стартовали в 2011, закончиться они должны были в 2017, а включение в список ВОЗ было в 2014, еще до оглашения промежуточных результатов испытания в 2015.
как же я устал от вашей альтернативной реальности. ты вот про это?
"В 2014 году Арбидол получил код J05AХ13 в международном классификаторе лекарственных средств. Этот код дает информацию о группе заболеваний, против которой применяют препарат в мире, и о его химическом составе. Производители делают из этого вывод, что с 2014 года «в России есть свой оригинальный противовирусный препарат для лечения гриппа и ОРВИ, действие которого признано ВОЗ».
На самом деле код лекарства нужен для того, чтобы собирать статистику по его использованию в разных странах. Одно только включение в список не означает, что лекарство рекомендовано к применению. Сайт классификатора предостерегает от опрометчивых выводов: «Система не должна использоваться как инструмент маркетинга, который касается эффективности, механизма действия или терапевтического профиля по отношению к другим лекарствам."
как дела с арбидолом? за день гпипп от него пройдет?
https://academic.oup.com/jid/advance-article/doi/10.1093/infdis/jiy723/5248488
Results
We analyzed data from 236 cases and 1231 controls; mean age was 58 years. Over 90% of patients had ≥1 comorbidity elevating risk of influenza complications. Fifty percent of cases and 70% of controls were vaccinated. Vaccination was 51% (95%CI 29, 65) and 53% (95%CI 11, 76) effective in preventing hospitalization due to influenza A(H1N1)pdm09 and influenza B virus infection, respectively. Vaccine was protective for all age groups.
Спазмолгон, он же Анальгин, он же Метамизол натрия - во многих странах изъят из оборота в связи с риском развития агранулоцитоза.
Ну в Беларуси не изъят. Все препараты имеют побочки, кто-то от них даже умирает. Но если бабке только спазмалгон помогает унять головные боли, то ей пофиг на эти все агранулоцитозы.
P.s.: В хирургии же препарат просто незаменим.
По поводу перекиси - эффект настолько незначителен, что необходимости в нем нет, а при глубоких ранах и вовсе опасен риском возникновения эмболии, от этого самого кислорода.
Если это рана дает риск эмболии, то вы не заливаете себе куда-то перекись, а едете в скорой с мигалками до ближайшей больницы, все просто)
Потому до сих пор и лечите всякими фуфломицинами, а народ ведется.
доктор откатик от производителя получает, выписав то, что надо. ну а про рекламу и без меня понятно.
в многолетние мировые исседования лично я тоже не верю - бабло побеждает всё.
исходя из вышенаписанного мной, если медик опирается на свой личный опыт - это даже очень хорошо.
Самая опасная фраза в языке: "Мы всегда делали это таким образом."
Грейс Хоппер
если у вас есть весомые аргументы, контраргументы и факты, подтвержденные пруфами, либо богатый опыт в медицине, то прошу вас не стесняться и высказаться в полном объеме, а не просто выкрикивать с места в углу!
запилите свой список лекарств в аптечке, в конце концов! )
будучи типа активной формой кислорода она быстренько нейтрализуется каталазой как тканей самого организма так и... самих бактерий (либо их пероксидазой). в итоге получается вода и это шипение. потому как перекиси всего 3% ферментов вполне хватает чтоб нейтрализовать ее все без повреждение самих тканей да и бактерий в том числе (повторяю, что у них так же есть ферменты, которые точно так же защищают от активных форм кислорода). в итоге эффект примерно как промыть минералкой.
можно конечно говорить, что против анаэробов она будет эффективна, но это совсем другая история и они вряд ли будут на поверхности все равно. в любом случае столбняк так точно не вылечишь.
аптечку для кого? я думаю ты понимаешь, что среди множества ситуаций, образов жизни, наличия хронических болезней универсальной аптечки и средств просто не может быть. для солдата она одна, для работника сталелитейного завода другая, для едсестры, которая работает с вич - третья, и для бабушки с ибс - четвертая.
ее ж тут определяют как антисептик. наверное тогда надо сравнивать с другими антисептиками, не?
Перекись не только антисептик, но и дезинфицирующее средство.
Предлагайте список. В меру своих знаний и способностей постараюсь ответить.
К слову, один из пунктов лекции микробиолога назывался "Разделяй и властвуй" (бактерии в колониях страшно живучи, образуют многоуровневую систему защиты). Посвящен он как раз был о механических способах борьбы с бактериями. Ведь век антибиотиков уже стремительно подходит к концу.
механически опять же - та жа минералка. ни или водичкой обычной, если уже так.
хм... механически это конечно интересно. но как-то уж фантастично. по трубам вода вот постоянно течет и поверь мне стенки труб далеки очень от стерильных. это видно хоть потому как они ржавеют.
P.s.: Тут на 9gag как нельзя кстати вылезла очень интересная картинка в тему анитибиотиков.
Светлого всем будущего.
А так... Это все херня, когда на старых батуте в космос хотят летать. Мы живем в век моноклонов, цитокинов и генетики. Оно все еще далеко не гладко, но в идеях понятно что надо тупо блокировать экспрессию некоторых обычно плазмид или островков патогенности. Раньше это делали дикими способами от чего получали вакцины, но вполне вероятно что будет что-то побыстрее
Ну и опять же, да даже если и Дерипаска - тебе будет спокойнее если ты будешь загибаться от того же стафилокока, который месяц назад убил самого богатого человека в стране?
Заехал как-то Дерипаска в больницу друга проведать. Посидели-потрындели.
Поехал он назад в Россию деньги у народа воровать. Но что-то занездоровилось ему. Он все бросил и срочно засобирался в свою Британию, где и врачи лучше, и койки мягче. Но по пути громко чихнул неподалеку от своего оххранника. Охранник был не из приближенных поэтому в Британию он с Дерипаской не поехал, а остался сторожить его квартиру в (хз я где у него там квартиры, пускай будет в Москве), поэтому когда ему занездоровилось он поехал в илитный медцентр. А медсестры из илитного медцентра тусят по ночам во всяких там клубах. А там студент Вася. И вот едет этот Вася утром на пары в Метро и что-то у него в носу свербит. А рядом ТЫ.
И вот сидишь ты такой дома на больничном и читаешь на реакторе статью про то что Дерипаска все. Добила-таки его британская медицина...
можешь сходить посмотреть как меня там обхуесосили
Понятно, что ин виво идеальных условий нет, но ТЕОРЕТИЧЕСКИ, в один прекрасный день относительно какого не употребимого антибиотика такое может случится.///
Вопрос в сроках. На короткой (ну пусть полвека-век) перспективе интереснее изобрести новые пути лечения. Причем существует высокая вероятность что с ними надобность в антибиотиках вообще отпадёт.
В идеале должен получится многолетний (десятки лет) цикл ротации препаратов.
откуда вы такой бред берете?
давай по простому: чем эта резистентность обусловлена вообще?
это 11 дней. за 11 дней бактерия стала не чувствительна к 1000 кратной концентрации антибиотиков. а ты говоришь про десятки лет через которые она ее потеряет. ты не из интерстеллара случаем?
1. дожить до этой мутации
2. не сломать себе что-то что позволяет им выживать в организме изначально.
Поэтому эти процессы намного медленнее.
Поэтому же можно надеятся что если в течении десятилетий какой-то тип антибиотика не будет применяться, то резистивность к нему может поломаться.
Хотя, да, это смело и на это, наверное, ставку делать нельзя.
P.S. Фубля, переведенное видео.
Ну или хотя бы какие-то исследования проводят с его использованием?
скажем я не знаю не единого антибиотика к которому резистентность пропала б.
Не помню откуда эта идея прилетела.
Скорей всего из интернетов. С какого-нибудь про-научного канала на ютубе.
И тут нужна картинка "ученый изнасиловал журналиста". Вы оба правы. С одной стороны - бактерия может потерять на свое усмотрение стойкость к антибиотику. Однако для того, что бы весь штамм лишился этой супер способности - нужно что бы были уничтожены все свободные плазмиды и от них избавились все представители. А это примерно "никогда".
только бактерии их не теряют, а если их и теряют, то другие их так же легко подбирают. на этом и работает резистентность. я так понимаю мы говорим про R-плазмиды?
Штамм в любом случае ин витро через некоторое число пассажей теряет способность сопротивляться антибиотикам, если онных не встречает в жизни своей: естественный отбор.
Понятно, что ин виво идеальных условий нет, но ТЕОРЕТИЧЕСКИ, в один прекрасный день относительно какого не употребимого антибиотика такое может случится.
Так себе аргумент
Кому вот реально интересно: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00101-003-0641-5 можете это исследование гуглить отдельно. В Европе, США, Японии, Китае это средство давно изъято из продажи и его побочные эффекты описываются в хрестоматийнейших учебных пособиях в разделах типа "эволюция препаратов-анальгетиков".
Про перекись водорода частично прав - она действительно требует немалых навыком и знаний для применения. В лечении мелких бытовых травм оно абсолютно бесполезно и даже вредно. Вот в гнойной хирургии - там да. Но надо быть квалифицированной медсестрой, чтобы им оперировать. В наших аптеках совершенно свободно продаются в десять раз более эффективные и в сто раз более безопасные хлоргексидин и мирамистин. Да, мамы-папы ваши мазали ей всё подряд! Да, а ещё зелёнка и горчичники! Но, блять, тридцать лет прошло же. В СССР было много лекарств из арсенала "дёшево и сердито". Теперь есть лучше и существенно безопасней, а многие вещи после многих лет применения показали свои негативные стороны.
2. Метамизол натрия имеет ряд неприятных побочных эффектов. Но проявляются они крайне редко, зато эффективность, как обезболивающего, довольно высока, причем он часто действует на тех, на кого остальные "легкие" анальгетики типа ибупрофена не оказывают никакого влияния. Поэтому я считаю, что запрет на применение метамизола натрия в ряде стран носит спекулятивный характер. Официально признано, что оценка рисков возникновения осложнений на момент запрета препарата была сильно завышена, но отменять запрет не торопятся. Все лекарства имеют побочки, и что?
А если серьезно, то нужный ведь пост, чего ты.
"Да, бьет. Поэтому максимальная доза - 4г. Но по скольку больным эти слова ничего не значат, говорим, что при 8г будет значительное повреждение печени. Здоровым же людям и 12г ни по чем"
В Европе же есть таблетки содержащие и по 2, и по 4г парацетамола. Нормально едят и не жалуются.
А на каждый и не надо. Надо значть как себе помочь в простейших случаях.
Извиняюсь, если неправильно понял вашу мысль. Мне показалось, что этой фразой вы как бы "за каждый чих к доктору".
Логика была какая-то такая:
- в этом посте вы описываете базовые способы лечения как раз в простейших случаях
- в комментарии осуждаете жранье таблеток вместо похода к доктору
- и раз вы говорили в посте о таблетках, которые надо жрать в простейших случаях, то...
как человек, переживший это милое событие не так давно, отвечаю - никак. Днем решила, что еда в столовке испортилась, к вечеру вызывала скорую.
Да, спазмолитиков и энтеросгеля хлопнуть успела.
Я сомневаюсь, что кто-то будет упорно жрать спазмолитики, если живот все равно не проходит
а чо, если помогает! я серьезно!
пс. давным-давно от какого-то медика слышал, что при болях в животе нельзя пить никакие таблетки, особенно обезболивающие! мол, это могут помешать в установлении диагноза! как-то на всю жизнь это т отложилось!
во-вторых, кроме личного опыта, при котором спазмолитик не помог, есть еще логическое рассуждение, при котором спазмалитик и не должен как-то влиять на боль не от спазма.
В общем, вряд ли чем-то сильно помешает одна таблетка.
2 - э... а почему одна таблетка? извини, но большинство любителей таких аптечек не успокаиваются 1 таблеткой и еще 1 препаратом. зря что ли держат что ли? еще и скоро срок хранения подойдет к концу (держат такие аптечки годами часто), поэтому может действует слабее и нужно больше сожрать.
https://pikabu.ru/story/kak_mne_appenditsit_lechili_4401033
и поверь мне, если ты ты придешь к врачу (или вызовешь на дом) с фразой "чет температура и горло болит", тебе выпишут тот же парацетамол в любом виде и какой-нибудь гексорал или тантум ферде (или кто там больше башляет в данный момент времени).
он вызвал скорую и не поехал с ними сам. а вторая бригада лоханулась, как и районный врач.
а симптоматика изначально может быть смазанная. у меня, например, заподозрили гинекологию сначала, а оказалось, аппендицит. А у мужа, например, была однажды прям классическая симтоматика аппендицитная, а оказалось, камень в почке.
глупость автора того рассказа не в том, что он у него жаропонижающие дома оказались, а в том, что со скорой сразу не уехал.
конечно изначально может быть смазанной, но так только повышается риск.там дальше врачи ему еще и помогли продолжить то же дело.
Там почти все препараты тупо снимают симптомы и все. Болезнь от них никак не уйдет. Такое же шаровой использование антибиотиков это вообще преступление против медицины. С такими советами только мультирезистентности добиваться.
перечитай тот рассаз с пикабу, который же сам и скинул, как чувак отказался при сильных болях в животе (от которых, кстати, не помог спазмолитик) ехать в больницу, а районный врач выписал фигню, а потом подумай, насколько он может служить аргументом к твоим доебкам.
вот например я на выходных часто до последнего сплю из-за этого бывает головная боль, съел спазмолгон и все ок, а так иди к врачу и сказать что голова болит или терпеть весь день?
потому как от сна голова не болит. тем более целый день.
Хз как это работает, но вроде обычная тема у многих если спишь намного дольше чем тебе нужно (т е последние часы чуть ли не силком остаешься в сонном состоянии), сосуды начинают глючить что ли. Ну может еще ВСД как то влияет, у меня вроде набор ее симптомов есть..курение, опят же, думаю в кассу идет.
Ну в общем эта тема у меня не хроническая и даже не перманентная, просто бывает как факт время от времени и именно при таких условиях, ничем кроме головной боли (пока давление в норму не придет, по ощущениям) не беспокоит. Ну и про целый день я конечно перегнул, скорее несколько часов после пробуждения.
ну и раз вы об этом помните, значит всё таки достаточно часто
А причина может быть куда как банальней, как мне кажется, принял неудобную позу с вкрученной головой в позе эмбриона - ухудшил кровоток, уткнулся лицом в подушку от солнечного света и вот уже ухудшенное поступление кислорода, + небольшое, но статичное давление на глазные яблоки.
Напомнило - нарвался я тут на канал врача американского dr. Mike, смотрит там сериалы медицинские, комменты разные дает, о больнице рассказывает и все в таком духе. Он прикольную мысль высказал что поскольку врачи больше знают о болезнях они всегда предполагают худший сценарий, по типу-родственник чихнул, а ты уже предполагаешь у него ОРВИ.
Но за проф беспокойство, спасибо=)
- Что Вас беспокоит?
- Та не беспокоит...
- Когда в последний раз было?
- Не помню..
-При каких условиях проявляется?
- Да вот при таких, но не каждый раз...может тройка раз в год...
-Вот вам направление, сходите.
-Дак это же к психиатру.
Еще раз спасиб, за проф беспокойство, но видимо я описал это как проблему больше чем она есть на самом деле.
А вот это интересно, как может порошок на 99% состоящий из парацетамола помочь во время инкубационного периода? Ведь парацетамол насколько я знаю лишь снимает воспаление, а воспаление это производное от защитных процессов в организме, направленных на борьбу с инфекцией. Хотелось бы этот момент поподробнее
взялся, так пиши так чтоб понятно было че ты в итоге сказать хочешь и/или советуешь
Если перекись не помогает - уже пора и в больничку сходить.
Короче, не предохранишься никак, но могу только сказать, что вероятнее всего тебе поставят физраствор в первую очередь
ясно, спец в треде
Но суть то не в этом а в том что лечение текущей болезни определенным антибиотиком может уже не иметь никакого позитивного эфекта но при этом наносить вред организму и давать время на укрепление полезни.
Неплохо иметь какой-нибудь Кетопрофен, от ушибов, растяжений, эластичные бинты для того же.
Ибупрофен - великая вещь, помогает от температуры, снимает боль, разрешен кормящим женщинам.
Переломаться. Пара знакомых после многих лет переломалась. Первая ночь адская, потом легче. Но в итоге забыли и теперь с отвращением вспоминают те времена.
Мне помогал помогал Авамис, не знаю, важно это или нет. Но все мне говорят, что он, во-первых, не должен мне помогать, во-вторых, что его просто так, без показаний, лучше не капать.
Началось это после затяжной простуды, которая длилась около 20 дней. Сам дурак, будучи студентом устроился на перспективную работу и тут же заболел. Сразу уходить на больничный не хотелось, поэтому превознемогал. После того, как организм справился с простудой - начались проблемы с носом.
Помогает лишь супрастин, но и то благодаря своему слабому адреномиметическому действию. В других препаратах о таком действия не слышал, хотя и искал информацию.
А вообще при насморке лучше всего промывание носа. Лучше всего немного солоноватой водой (капли или спрей с морской водой - самое то, а лучше именно промывание - когда "вдыхаешь" воду через ноздрю и выплевываешь через рот). Солевой раствор усиливает отделение слизи и улучшает механическое очищение слизистой (смывает возбудителя).
И боже упаси вас применять сосудосуживающие капли и спреи.
"Если нифуроксазид является кишечным антисептиком и не обладает прямым антидиарейным эффектом, то нифуроксазид не будет бороться с инфекцией, а просто подавит перистальтику и задержит токсины внутри. Станет только хуже."
очень грамотный пост, но, позвольте внести небольшие замечания.
Первое: никаких антибиотиков дома. Только при острой необходимости и только с назначения врача. Неча нам резистентную флору взращивать, мы потом у себя в отделении не знаем чем таких пациентов лечить.
Второе: уголь активированный по сути не очень эффективный препарат. 1 таблетка на 10 кг веса это, прошу прощения, туфта. По хорошему его нужно принимать 1 грамм (4 таблетки) на 1 килограмм веса, которые необходимо растолочь залить водой и выпить.
Ну и я бы добавил нитроглицерин. Конечно боли в сердце это жирный повод навестить кардиолога, но на всякий пожарный лучше иметь это лекарство у себя.
А так список очень подробный с отличными пояснениями.
Почтенно снимаю шляпу
Про а/б я так и написал, что им не место дома.
Про уголь, не буду настаивать, просто пациенты его вообще принимают по 1-2 таблетки на 70кг веса. Так, кал подкрасить.
Нитроглицерин забыл, мне напомнил выше один товарищ, я уже покаялся.
Там выше один боится за этамзилат, подскажите ему, может вы компетентнее.
На пабмеде и у кохрейна нет вменяемых статей с доказательством его эффективности
лучше б он вам что-то про биопленки рассказал.
в прочем как и амбазон тоже пиздец. он вообще позиционировался очень давно как противострептококковый препарат и все. ну и там он не очень, хотя и так понятно, что не стрептококками едиными. короче как конфетки норм
"Как конфетки норм"
Один в один его фраза.
ПЛОХАЯ ИДЕЯ. Вы не врач, вам категорически запрещено давать советы такого рода. Вы допустили ряд ошибок, составляя эту компиляцию из различных источников. Не существует специальные рекомендаций ВОЗ или Министерства Здравоохранения по формированию домашней аптечки. Понимаете? Медицина считает это своей монополией, и неспроста. Да, в условиях, когда государству на тебя похуй, иметь дома порой целый арсенал - вопрос выживания. Но ведь это значит, что к его составлению надо подходить БОЛЕЕ тщательно, чем, например, врач-терапевт. Это может быть вопрос жизни и смерти.
Я попробую дать рекомендации, как опытный больной, имеющий научную подготовку.
Что должно быть в домашней аптеке?
1)ЗНАНИЯ. Вы должны очень чётко понимать, для чего нужен каждый предмет - очень внимательно прочесть инструкции, воспользоваться сайтом https://www.rlsnet.ru/ для контроля. Нужно убедиться, что препараты не противоречат друг другу, не создают взаимных негативных эффектов. Вы будете удивлены, как самые банальные препараты могут собраться в смертельное комбо. Всегда применяйте препарат только прочтя инструкцию ещё раз и убедившись что вы поставили правильный диагноз. Регулярно проверяйте сроки годности.
2)Отдельная перевязочная секция. Здесь важно регулярно проверять упаковку и срок стерильности.
Стерильные бинты (2шт) и упаковка стерильных салфеток.
Жгут. Вы не подозреваете, как легко повредить крупные сосуды. Жгут тоже надо периодически проверять, чтобы он не пересох.
Вещество для стерилизации себя. Хлоргексидин, мирамистин. Первый для ран. Второй ещё и эффективен в виде спрея при простудных заболеваниях.
Вещество для стерилизации инструментов. Спирт медицинский.
Инструменты для бытовой медицины. Отдельные острые ножнички или кусачки - для заусенец, торчащих обрывочков кожи при ссадинах, для резки бинтов, салфеток и пластырей. Они должны использоваться только для этого и больше ни для чего. Пинцет для заноз и подобного. Вряд ли вы сможете правильно воспользоваться зажимом, поэтому он вам не нужен.
Несколько одноразовых шприцов. Не факт, что они нужны для инъекций. Но шприцем удобно дозировать лекарства в каплях.
Пластырь. Моток на бумажной основе, моток на тканевой. Бактерицидный в отдельных пакетах.
3)Препараты. В целом автор поста правильно выделил группы. Но вот сами наименования.
а)Антигистаминные. Действительно, сегодня аллергические реакции - бич. Но нужно использовать современные препараты. Устаревшим говном вы ничего не добьётесь, только навредите себе.
Препарат выбора тут - дезлоратадин (он же Дезал, Лордестин или дорогой Эриус - разницы нет). Общего назначения. Если вы склонны к пищевой аллергии в виде язв - добавьте Ранитидин. Местные антигистаминные препараты в виде мазей/гелей тоже нужно иметь. В РФ в свободной продаже отличный препарат Фенистил (диметинден). При наружном применении хорош и довольно безопасен.
Димендрол оставьте наркоманам.
б)Анальгетики. Да, куда уж без них. В основном в домашней аптечке будут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Опиаты и их аналоги вам ни к чему, а коксибы - пиздец токсичны. Тут автор поста пролетел - такая тяжёлая артиллерия нужна при серьёзных артритах, ревматизме и должна назначаться врачом.
Самый безопасный НПВС - сюрприз, парацетамол. Главное, ни в коем случае не сочетать его с алкоголем. Он хорош и как обезболивающее, и как жаропонижающее.
Если вы склонны к болям в суставах и воспалению суставов и мышц - нимесулид. Главное - он должен применяться в виде порошков (Нимесил), а не таблеток (Найз). После долгих лет борьбы Ассоциации детских ревматологов удалось продавить свободную продажу этого препарата и применения его у детей. Это, пожалуй, самый сильный НЕнаркотический анальгетик, который вы сможете без вопросов купить в РФ.
На случай зубной боли и боли от травм и растяжений эффективен Кеторолак (Кеторол). Но имеет ли смысл держать его постоянно? Мне кажется - нет. Разве что у вас постоянные боли и он прописан врачом.
Мазь местного действия. Наилучшим сочетанием эффективности/безопасности остаётся ибупрофен.
Аспирину, как его сестричке диклофенаку в аптечке места нет. Ни в виде таблеток, ни в виде мазей. Это малоэффективное токсичное говно. Как раз из-за распространения аллергий и аспириновой астмы.
в)Местное ранозаживляющее.
Декспантенол (Бепантен) мазь, крем. Препараты, реально влияющие на регенерацию (а они есть, например Куриозин) в аптечке не нужны, их должен назначать врач. Хорошо иметь Левомеколь для инфицированных ранок. Вместо йода хорош Бетадин (тот же йод, но в другой форме, в 10раз более эффективный).
г)Антибиотики. Тут совершенно согласен - чтобы иметь и применять антибиотики самому, нужно быть ОЧЕНЬ прошаренным больным. В домашней аптечке должны быть только антибиотики для местного применения - мази. Для фурункулов, гнойников, инфицированных ожогов и ранок. В текущей эпидемиологической обстановке это препарат Банеоцин (Бацитрацин+Неомицин). К нему пока резистентных бактерий не обнаружено.
Тетрациклиновая мазь, так любимая нашими терапевтами, сегодня уже имеет эффективность всего 5%. Микропидары приспособились.
д)Спазмолитики. Кроме дротаверина ничего лучше пока не придумали, увы. По крайней мере такого, от чего вы не убьётесь.
е)Сердечно-сосудистые средства. Иметь в аптечке нитросодержащий сердечный препарат (нитроглицерин и другие) нужно обязательно. Как и уметь распознать симптомы ишемии сердца у себя и у других. Напоминаю, что это гавно НА ПЕРВОМ МЕСТЕ в списке неинфекционных причин смерти взрослых людей. С огромным отрывом. Лучший выбор - препарат в виде подъязычного спрея. Например Нитроминт. Не вы, так ваши родители, сосед, бабка на улице, дедок в трамвае. По статистике 8 из 10 погибших от инфаркта можно было бы спасти, если бы в начале приступа стенокардии/ишемии кто-нибудь рядом имел бы такой препарат. Говорю это как сам находящийся в группе риска и несколько раз выскакивавший прям от ворот смерти только из-за привычки иметь его с собой везде и всегда.
А вот препараты от давления не так критичны. Но да, каптоприл (Капотен) пока всё ещё препарат выбора. Но принимать его следует только после измерения давления тонометром, что переводит на к следующему пункту.
ж) Тонометр и термометр. Очень охуенно было бы научиться выслушивать хотя бы хрипы в лёгких и иметь ещё и стетоскоп. Но тут уж навряд ли. Ещё довольно новый прибор - пульсоксиметр (на палец такой надевается) всё больше находит применения. Вот как раз об ишемии и сердечной недостаточности он позволяет судить по падению уровня оксигенации крови. Прибор безопасен и позволяет ещё неподготовленному человеку смотреть свой пульс, без громоздкого тонометра и ниндзя-навыков выщупывания запястья.
е)Сраньё. Пусть инфекционисты высказывают своё "фу" на заседаниях Эпидемиологического Комитета. Лоперамид должен быть в любой аптечке. Это единственный способ остановить обезвоживание от диареи. Но. Нельзя принимать больше одной таблетки за раз, вот и всё. Если вы продолжаете срать и после лоперамида - вызывайте врача.
Он вам и выпишет уголь и другие энтеросорбенты. На случай пищевого отравления куда эффективнее иметь Смекту, нежели уголь.
Вот таким вот образом. И пусть не говорят потом, что я не попытался.
Уж простите, но такой мешанины здравых мыслей с фееричнейшим же бредом я давно не видел. В топку, однозначно, потому как разобрать все по составным можно, но это отдельного поста достойно. Посему нахер
Мы тут, знаете ли, все тролли, лжецы и девственники. Так что хотите верьте, хотите нет, дело ваше
Я там выше прочёл ваше высказывание
>А из в целом противовирусных вроде как наш орбидол недавно признали на западе и очень даже
Быдло, притворяющееся врачом.
Уже закончили? В деревне фельдшером (как будто бы участковым терапевтом) прописываете бабкам арбидолы?
Вы изволите утверждать антинаучную хуйню. И много где вы в комментариях сказанули подобного. И не я первый вам на неё указал.
>Я с таким же комментом твой пост весь могу вынести
Но по сути ничего не смогли возразить.
Я сперва по тону высказываний подумал, что вы - просто скучающий школьник. Но вы хуже. Вы - недоучка. Вы и есть один из тех врачей из-за которых наша медицина превращается в карательную. Вы всерьёз обсуждаете препараты с недоказанной эффективностью. Из-за вас мрут люди, которых можно было бы спасти. А в меде вы научились только пресловутой "уверенности врача". По факту же вы - неоправданно самоуверенный полуграмотный вредитель.
>Диплом штоле сфоткать?
Вообще почему бы нет? Потому что если мы тролли и лжецы - почему бы не запилить пост, который даёт вредные советы и ржать над хомячками, которые будут их выполнять? Может "пруф, или пиздабол" было бы правильнее?
Но похуй, уже не надо.
По сути я могу возразить стеной покрупнее вашего поста, но проблема в том, что у меня, как врача, нет времени заниматься срачем в комментах, так как даже сегодняшний пост я написал, выбрав между этим и чтением чего-то по медицине. Мне неизвестно кем вы работаете и в чем причина вашей озлобленности на врачей (наверное, у вас волей судьбы куча болезней, от которых вас не вполне успешно лечили), но заявлять, что врач не компетентнее пациента на основании личного опыта - это уже за гранью. Поучитесь в меде, походите по участку, пообщайтесь с больными людьми, а потом рассуждайте про "уверенность".
Будет время и желание - запилю пост с разбором хрени, написанной выше.
Ты ёбнутый? От врачей я видел добра больше чем от кого-либо другого в жизни. По сути, я живу только благодаря усилиям врачей. И я глубоко уважаю врачей и медицину. И я видел разных врачей в своей жизни больше, чем ты жрал. И очень хорошо понимаю разницу между отличным врачом, врачом-учёным, врачом хорошим и врачом средним. И врачом хуёвым, к которым относишься ты, мой мальчик.
>Поучитесь в меде, походите по участку
Ничего из этого не делает тебя хорошим врачом. Особенно второе. Сделать хуйню тысячу раз - не сделает хуйню правильной.
>заявлять, что врач не компетентнее пациента на основании личного опыта - это уже за гранью
Вы просто прикрываете своё невежество этой самоуверенностью. Оно и понятно: без накачанной самодовольной уверенности в любых своих действиях, троечник ни одного диагноза поставить не сможет из-за сомнений.
>Будет время и желание - запилю пост
Лучше не надо. Не ваше это - посты по медицине пилить.
Хорошим может и не сделает, но поможет не вякать херни опять же)
Невежество? Ну ладно, зайдем с другой стороны. Минимум с третью поста сам согласился. Че ноешь теперь?)
>Минимум с третью поста сам согласился. Че ноешь теперь?)
Быть правым на треть для вас норма. Троечник, как я и сказал. Думаю, достаточно вы уже обгадились на сегодня. Время заполночь. Вы же собирались "почитать что-то по медицине"? А вместо этого срётесь в интернетах. На это у вас время нашлось.
Жаль Беларусь. Плохо, что там вы. Хорошо, впрочем, что я не там. Засим думаю прекратить этот разговор, ввиду его полнейшей бесплодности. Что-либо доказать полуграмотному быдлу я не в силах. Спокойной ночи.
http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов
http://encyclopatia.ru/wiki/Список_классных_лекарств
Вы утверждаете что Аспирин не нужен, но пока в качестве жаропонижающего я более эффективного средства не знаю. Парацетамол и все его аналоги типа Колдрекса и Терафлю, не работают так быстро.
Бетадин как аналог Йода, тоже не соглашусь. Я пользовался и тем и другим, на практике для себя понял что Бетадин просто подкрашеный спирт с водой. В нашем климате достаточно лекго получить воспалившуюся ранку. При преименении Йода заживает за 2-3 дня, с Бетадином я какого либо эффекта вообще не увидел.
Когда инфаркт УЖЕ произошёл, речь, конечно же, идёт о совершенно другом лечении. К тому же специфические заднедиафрагмальные формы патологии встречаются довольно редко. В 80-90% случаев нитраты на ранней стадии жизненно необходимы. Это не лотерея, поскольку верное решение превалирует над частично неверным как 5:1. А не наоборот.
Вы точно врач?
К огромному счастью - не ваш. А "не спорить с врачом" засуньте в очко себе. Может быть вы не знали, но в природе существуют пациенты, знающие свои права и понимающие, что любое решение принимается у первую голову пациентом, если он в сознании. А врач лишь предлагает свои РЕКОМЕНДАЦИИ. Равно как и бывают пациенты, имеющие больше понимания происходящего, чем вы, вот такой вот поворот.
P.s.: В дипломе написано, что да, врач. Хотя многие "неврачи" нередко в этом сомневаются. Их право.
Без пруфов никто из вас не врач. А просто обычный хуй простой с реактора - тролль, лжец и девственник.
Я, по крайней мере, не выдаю себя за врача.
Равно как и не пишу фраз типа "на западе признали наш арбидол", лол.
Ну так нахер ты это читаешь и тем более ввязываешься в дисскуссию с херами с реактора?) Тебе настолько похер, что ты не можешь об этом молчать?)
Как эту хуйню понимать?
Как перекись поможет остановить кровь, если она разжижает тромбы в результате чего рана наоборот снова открывается?
И с чего вы решили что зеленка жжется - вы ей вообще пользовались когда-нибудь?
В литературе же я встречал мысль, что перекись способствуют свертыванию. Но это только мысль.
Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол, Пантопразол, Рабепразол
Хотите самый лучший/мощный - пантопрозол. Его можно принимать один раз в день в независимости от приема пищи. Но и цена соответсвующая. Правильный препарат для вас может подобрать только гастроэнтеролог, после того как учтет вашу патологию, какие другие лекарства вы принимаете, проведет ph-метрию желудка, индивидуальные особенности (у славян встречается врожденная резистентность к некоторым препаратам), приобретенную резистентность, непереносимость.
У меня такая цепочка эффективности (от худшего к лучшему) Омепразол-Рабепразол-Эзомепразол-Пантопразол.
У всех препаратов есть свои преимущества и недостатки.
Лучше ли рабепразол омепразола? По большей части - да. Также у рабепразола есть одна особенность, которая выгодно отличает его от других препаратов - отличный путь метаболизма. Это очень важно учитывать у пожилых пациентов (которые принимают препараты по другим патологиям) и в частности у пациентов, принимающих терапию по коррекции свертывающей системы крови.
Но опять же всё упирается в то, сколько денежных единиц вы готовы потратить.
С другой стороны, рабепразол малоселективен и начинает снижать кислость при Ph в желудке 4-5, что тоже не очень хорошо.
Здесь выигрывает пантопразол, так как он снижает кислотоность с 3.
Также у всех ИПП есть такой эффект, когда ночью происходит резкое повышение кислотности. Здесь опять же лучше пантопразол, так как он действует дольше (бывает до нескольких суток) и гасит этот всплеск.
С какой целью интересуетесь вопросом? Принимаете омепразол по поводу язвенной болезни? Можете смело менять на рабепразол. По ценам он не сильно дороже того же омепразола.
И омепразолу, и другим ИПП найдется место. Я люблю пантопразол, кардиологи его выбирают потому как впроде через другие цитохромы может в печени перерабатываться, не через те, через которые вся кардиология выводится, соответственно, снижается нагрузка на печень. Но я не исследовал вопрос.
Недавно читал, что последние исследования показали полную бесполезность таких занятий
Сам же при острой простуде (глаза слезятся, щиплет, нос обильно течёт) иногда дышал над горячей водой с растворенной в ней содой.
Но это даже не важно, мы про частное, а не климат в общем говорим. Вам слова про "проветривание и влажную уборку" ни о чем не говорят? Помимо убирания пыли это еще и увлажнение воздуха, чтобы, блин, дышать легче было в перегретых и сухих помещениях зимой
Поржал я знатно)
Окей. Любой возбудитель из вирусов на ваш вкус, кроме варианта грипп - озельтамивир-занамивир.
смешнее может быть только "лечим неизвестно что неизвестно чем".
а диагностика нужна как раз для эпидемиологии больше
Вы изволили заявить, что физиотерапия при ОРВИ - это когда "лечить нечем". Я Вам предложил выбрать возбудителя, которого, предположим, установили (что в реалиях медицины на местах мне видится крайне сомнительным, но допустим) и полечить его чем-то, на Ваш просветленный и умудренный вкус. Чтобы мы послушали экселенца и прониклись тайнами знания целенаправленной противовирусной терапии возбудителя ОРВИ.
Но Вы изволите цепляться к словам. Что доказывает, что вы просто, выразимся максимально культурно, балабол. Меня эта трепля не впечатляет. Позерство уровня второго курса меда да и только.
К списку средств для желудка. Что скажете про Альмагель?
>>за исключением пары
Можно их названия? Интересно.
Про арбидол меня какахами выше закидали, так что хз, но в Европе и Америке зарегистрирован и применяется при гриппе озельтамивир и занамивир. Они исследованы и подтверждены.
И вообще, мы тут про простуду говорим, а не про всякие гепатиты С и геморрагические лихорадки
загуглил. даже в пробирке невозможно достичь противовирусной концентрации потому, что такая концентрация тупо токсична для клеток и они погибают. т.е. чтоб препарат действовал надо тебя им убить.
мало того, что смысла нет подгонять продукцию хоть чего-то в организме, особенно, если неизвестно есть ли нарушения в этом или нет, так еще и неизвестно действует ли эта дрянь или нет.
в твоем случает уж точно связи никакой не может быть. потому как интерферон, продукцию которого якобы должен вызывать циклоферон, это ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ цитокин. т.е. он повышает воспаление и температуру, а не снижает его.