Рентген сисек

    Уже 8 лет работаю в области ремонта и обслуживания медицинской техники, а именно рентгена и всего, что сним связано. На джое пока не видел годной инфы по данной теме, постараюсь исправить сложившуюся ситуацию. Если кому зайдёт, то продолжу изложение.

    Рентгеновская аппаратура делится на несколько типов и каждый из них предназначен для проведения своего вида обследований. Начну с любимого большинства реакторчан – с сисек.

Маммографы (аппарат и его рабочая станция)

    Это аппарат для проведения диагностики молочных желёз. Основной его задачей является выявление опухолей и воспалительных процессов. Если вы сразу подумали, что работать за таким аппаратом классно и в кабинет выстраивается целая очередь из молоденьких девочек, чтобы показать доктору сиськи, то разочарую. Обследование проводят дамам в возрасте от 40 лет и преимущественно при наличии показаний. Как правило, наибольшее количество посетительниц кабинета маммографии уже давно находится в возрастной категории 55+++

    На таком аппарате проводят обследование обеих желёз за одно посещение. Процедура выглядит следующим образом.

    Одна грудь укладывается на столик представляющий сбой чувствительную к рентгеновскому излучению панель и прижимается к ней рентгенопрозрачной лопаткой. Чтобы качество снимка было высоким, можно было выявить проблемные места с высокой точностью, необходимо определённое усилие прижатия, зависящее от размера груди.

    Для этого врачи должны использовать показания тензодатчика (устройства измеряющего силу прижатия),которые выводятся на специальном экране (обведён синим цветом) и специальные таблицы в которых даны значения усилий прижатия. Однако, последние, как правило, ориентируются на крики пациенток. Если запищала, значит надо прижать ещё немного и снимок будет хорошим.

    После того как будет сделан снимок, грудь отпускают и поворачивают штатив аппарата на 45 градусов (Фото выше). И снова прижим, визги пациентки, но уже с крепкими словами, снимок,свобода. Эта процедура повторяется ещё несколько раз для положения штатива 90 градусов и для другой груди.

    Снимки с аппарата выводятся сразу на компьютере лаборанта, который проводит обследование. Поэтому процесс проходит достаточно быстро. Если какой-то снимок не получился его видно сразу и тут же проводят повторную процедуру.

    Это касается современной цифровой техники, которая стоИт, как правило, только в 10% - 15% медицинских учреждений.Остальные аппараты – аналоговые. Это значит, что снимки делают на кассеты со специальной рентгеночувствительной плёнкой. В таких аппаратах прижимной столик сделан полым. В него вставляется кассета с плёнкой, а затем повторяется стандартная процедура снимка.

    Для ускорения процесса лаборанты делают сразу все необходимые снимки на нескольких кассетах, а затем идут проявлять плёнку на проявочных машинах.

    Если снимки получились хорошие,лаборант не ошибся с усилием прижатия и режимом съёмки (это отдельная тема), то пациентку отпускают домой, а фотографии передаются лечащему врачу. В противном случае пытка продолжается и пациентку приглашают на новый мазо-круг.

    Следующий по списку передвижной палатный аппарат

    Первый импортный, второй отечественный

    Данная техника призвана облегчить процедуру съёмки при проведении исследования не транспортабельным пациентам. Это актуально для тех, кто находится в очень тяжёлом состоянии и есть риск смерти при переносе человека или последнее не допустимо из-за малого времени реагирования (нужна срочная операция и снимок), а так же для тех кто только только перенёс операцию, находится в бактериологическом или вирусном изоляторе (сейчас актуально). Последнее необходимо для выявления пневмонии или туберкулёза.

    Обследование на таком аппарате не отличается от обследования на обычном комплексе рентгеновской диагностики.

    На фото выше представлен "палатник" фирмы AGFA со специальным плоскопанельным детектором (это та пластинка которую запихивает лаборант под пациентку). Последний – это специальное матричное устройство чувствительное к рентгеновскому излучению. Данные с этого устройства после проведения экспозиции(включения и выключения рентгеновского излучения) сразу же преобразуются в картинку, поступают на экран палатного устройства и избавляют персонал от длительной процедуры проявления плёнки химическим способом, а так же снижают лучевую нагрузку с пациентов и персонала.

    На этом пока всё. Если хочется большего плюсуйте.

P.S. Краткий анонс, если понравится: комплексы рентгеновской диагностики, стационарные и передвижные флюорографы, дентальные аппараты и ангиографы, их потроха, принцип работы, виды и устройство рентгеновских трубок, генераторы высокой частоты и напряжения, кто такой электромеханик рентгеновской аппаратуры, области знаний,рабочий инструмент и место, сколько за всё это платят =)

Запланировано обновление: инфракрасный просмотр через камеру в Oneplus 8 Pro будет отключен

Итак, продолжение этого поста

Сразу хочу сказать, что там ошибочно указана дата - не 02 месяц, а 01:) И еще напомню, что это пост не про жалобы, а скорее описать ситуацию, как врачи сейчас будут справляться с подобным. Мало вероятно, что кто-то еще будет так расписывать.

После посещения доприемного кабинета и общения с инфекционистом поликлиники, мне вызвали скорую. Приехала обычная газелька, обычные врачи, без каких-либо скафандров. Записали к себе всю информацию, и направили в Боткина. С моего прихода в поликлинику до приезда скорой прошло примерно 4 часа. Всё это время пришлось сидеть ждать в доприемном кабинете, все приемы там отменили, и все пациенты (в основном бабульки) сидели и возмущались за дверью.

В Боткина привезли только в 8 вечера, поместили в бокс. Через 30 минут ожидания пришел санитар, взял анализ крови из пальца, который был готов через час. То есть уже 1,5 часа ожидания. Бокс этот жутко холодный, было 16 градусов на термометре там. Порадовал толкан, стоящий прям в этом боксе в уголочке. Хорошо, что не пришлось им пользоваться... И хорошо, что ко мне еще никого не подсадили там.

В общем, через 1,5 часа как я там оказалась, пришла врач, вроде инфекционист, сделала записи и предложила сделать рентген. Но сделать его можно только "завтра", т.к. "сейчас" никого уже нет. Предложила проследовать в общую палату. На мой вопрос, - "а если у меня ничего нет, я же там могу что-то подхватить?", она даже не отрицала, что могу. От общей палаты решила отказаться, предложили индивидуальную или пойти домой. И врач ушла еще на час. Было много времени почитать отзывы и про общие палаты и про индивидуальные, и честно сказать, я в ахуе от этих условий. Из окон сквозит, холодно, унитазы стоят рядом с кроватями, ванные все страшные и в них моют горшки, на стенах вообще непонятно что и кто живет (фото из интернета).

Когда вернулась врач, она сказала что показаний для госпитализации нет, и я могу пойти домой, либо остаться у них для рентгена на следующий день. Но тогда рентген уже бесплатно сделать у них не получится... Решила уйти домой и не рисковать. В итоге, просидев в этом боксе 3 с лишним часа, замерзнув там, наконец-то ушла из этого злачного места.

На следующий день сходила сделала рентген платно - все чисто. На приеме у терапевта опять же навыписывали цитовира, ингавирина и питье. На этом закончился поход по больницам. Очень надеюсь, что не придется возвращаться туда. На сегодня температура все еще прыгает с 36,8 до 37,4, но вроде кашель прошел хоть.

По итогу этого всего дела, могу сделать вывод, что наши врачи не очень готовы к возможной эпидемии. Может и в поликлинике хорошо среагировали, а вот в инфекционке не очень. Вас скорее всего поместят в общую палату - "подобные с подобными", где возможно что-то подхватить или заразить все остальных. Плюс ко всему, здоровье отнимут ужасные условия в палатах и долгое ожидание хрен пойми чего.

Кстати, возможно что и в Питере и в Москве уже есть заболевшие, так как недосказанность у врачей тоже есть. Либо умело скрывают, либо не умеют диагностировать. Плюс инкубационный период в почти 2 недели это тоже дохера. Еще добавлю, что в 7 из 10 аптек уже не купить маски, так как их нет в наличии. А в остальных трех они стоят по 150р за упаковку из 3 штук. Решили навариться, так сказать.

Теперь ответы на некоторые комментарии:

Коммент от theelvenpath - Обычное ОРВИ, возможно. Но на приеме у врача меня спрашивали где была, что ела, кого видела и т.д. Рассказала про китайцев. Только по этому появился такой кипишь. Так как фельдшер в доприемном отделении сказала, что если бы не китайцы, она бы просто выписала таблетки и отправила домой. А в моей ситуации они обязаны докладывать обо всем инфекционисту и решать уже с ним дальнейшие действия.

Коммент от Segard - Талонов в этот день к терапевту не было, меня послали в доприемное отделение. Уже от туда направляют либо к дежурному терапевту, либо домой. Видимо это зависит от региона и от самой поликлиники, где как поступают. Тут да, по-дебильному. А про инфекциониста ответ на коммент theelvenpath, они были просто обязаны его вызвать в этом случае.

В общем, всем желаю здоровья, а особенно не заразиться этой китайской парашей. Соблюдайте гигиену, мойте руки, чихайте в платочек, избегайте китайцев:)

И всем спасибо, кто пожелал здоровья:) Сисек пока не будет *отпивает пивас*.

p.s. На работе очень много кашляющих, уже становится действительно очково...

у всех свои секреты