Моя походная аптечка
По просьбе товарища Vellar делаю этот пост, так как уверен, что другим будет интересно посмотреть и подискутировать.
Сразу скажу, что с медициной я особо не связан в профессиональном плане ни на кого не учусь. Слушаю советы друзей-врачей, отделяю доказательную медицину от гомеопатии и последнее выкидываю куда подальше.
Начну с того, что я прошёл курсы по оказанию первой помощи у красного креста Там была куча практических навыков:
• Понятие первой помощи и безопасности её оказания
• Какие виды первой помощи необходимо оказывать и в каких ситуациях
• Сердечно-лёгочная реанимация
• Наложение бинтов и жгутов
• Приёмы Геймлиха
и другое.
Если хотите, то могу сделать отдельный пост об этом.
Это аптечка, которую советуют иметь курсы. Больше вам и не нужно. На фотографии:
• Жгут Эсмарха
• Бинты (в малом количестве, нужно больше и двух видов)
• Перекись водорода (бутылёк удобно отнят у знакомого вейпера)
• Перчатки медицинские одна пара (нужна для защиты вас от всяких заболеваний, и, если противно)
• Салфетки медицинские стерильные
• Салфетки спиртовые
• Нитроглицерин
Этого набора достаточно для оказания первой помощи пострадавшему.
Всё, что идёт далее, по сути, не является законным оказанием первой помощи и, если что, вы будете нести ответственность за всё, что случится при использовании данных средств не на себе.
Вот так выглядит моя походная коробка. Остальное, что сюда не вместилось располагается так же в рюкзаке по карманам. У меня отделение выделено под аптечку, канцелярию и документы.
Итак, разберём по порядку
Начнём с бутыльков и коробочек
• Преднизолон (о нём чуть позже)
• Масло чайного дерева
Примерно как звёздочка, только охлаждает, а не согревает
• Церукал
Противорвотное и противотошнотное
• Калия перманганат (марганцовка)
У меня она лежит для того, чтобы разжечь огонь, но сгодится для промывки больших открытых ран и всё, что найдётся в интернете
• Уже знакомая нам перекись водорода
На ранениях с кровоподтёками используется как антисептик
• Валериана в таблетках. Она подрезана, чтобы вмещаться в коробку
• Коллагеновая кровоостанавливающая губка.
Интересная вещица, найденная мной в аптеке. Прилепляется на место ранения и заполняет собой недостающую кожу, впитывая и останавливая кровь. Больно отдирается.
• Зубная нить (почему бы и нет)
• Клей БФ-6
Антисептическое средство. Позволяет иметь "вторую кожу" на месте ранения.
• Мазь "Звёздочка"
• Скальпель одноразовый, уже не стерильный
Он просто лежит на случай чего
• Бинт эластичный
Растяжение связок и мышц нам не страшны
Теперь таблетки
Сильное обезболивающее
• Уголь активированный
Абсорбирующее средство при отравлениях
• Омепразол
Уменьшает выделение желчи желудком
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
"Таблетка от всего". Купирует симптомы большинства простуд и ОРВИ, так же есть и другие показания.
• Анальгин
Слабое обезболивающее. Так же есть другие показания.
• Кофеин
Для повышения давления.
• Каптоприл (то же, что и Копатен, но дешевле)
Для понижения давления
• Цитрамон (3 таблетки справа снизу)
От головной боли. Повышает давление.
• Лоратадин
Антигистаминное, противоаллергенное. Хорошо помогает при множественных укусах насекомых.
...в планах добавить Мезим
Для того, чтобы не забывать это всё, я веду список покупок в приложении Any.do (можно использовать любой другой удобный способ).
Собираюсь сделать и распечатать памятку для случаев, когда кому-то потребовалось воспользоваться моей аптечкой и я сам не забывал что у меня от чего и для чего.
В общем-то, всё. Пишите в комментариях.
P.S. Пост про кожевничество в работе, ждите, мои дорогие любители ошейников и плетей.
Подробнее
Нисколько, санитария это очень важно как дома,так и на рабочем месте. Продлевает жизнь и болеешь меньше. Приучил даже несколько друзей таскать с собой санитайзер. Был забавный случай недавно когда мать с девочкой гуляла,она упала и у меня были с собой дезинфицирующие салфетки,мать была в шоке. :0) Vellar 27.Jul.2019 09:38 ответить v ссылка £ у меня с собой вообще аптечка. Не представляешь как людей шокирует Kamikadze012 27.Jul.2019 13:06 ответить v ссылка £ 0.0 Я кстати подумывал с собой emergency kit носить,а что у тебя в неё входит? Vellar 27.Jul.2019 19:48 ответить v ссылка t *0
РОССИЙСКОЕ ОЬЩЕСТВО ""т--- ------------ -----------* Соответствует Европейским стандартам Красного Креста^ • и Красного Полумесяца по оказанию первой помощи
60 х 30 mm tôriô tupfer • Спиртовым тампон —— Tampon eu alcool • AlkohoRork Alkoholtampon * Ihonpuhdistuslappu AlkoKoHuptoii-mm Д1Ц* ImAj • Kapas kesat beralkohol tôriô tupter • Спнртовы* тампои Tampon eu alcool • MkabOtorti fin mm - wumro Aikohottuptwi-mmm« * jy^suLi *%* од*Кар8*к*аа1 ФАМИЛИЯ. ИМЯ. 01 УСПЕШНО 3 Щб Ж УЛО/? г L ДАТА ВЫДАЧИ тйститШнй в течение л-х лет
О X ? _„o.> Що S’ If" p X JU U oc ¡¿S.&
ри ф уголь 11ШЩ: 30 тзбге^сж ^ ** |Ш о«с»ф*3^ .^1';ЯЯ>- 555 ооо ^1У ф л**«* Г. ^ м,г—~*Х1 М) 1ига14 2® %'‘**ТЖ’“ф,г°*¥ . 20 ш £.: *ч» * Ч * / 5**0* *г‘ 401 ЩЩ л .КЛ**»** 20 *** о°? у А*1 1РФ° ^ «-»Ж* [2» Р^к *РП я»** 0О© *М£ о*** О*61 -1**и •Ж*. ч«#е иррдяииия^^^^и| о ^Я|рМ0УР*||О|11^ -Лфизуяйг^*#* А В зАДО РФ ия,* *рР«Ь ЯДБ1 - - - - *«*« Г.,/*Я ^,-фИг *«/$! ■*ШртТ>чг ■ ' Анальгий 'ФшЖШ» ■а^.> .о. шЫмбйь пЛл РК ^ Г^о^Г до£я шйшШ. Мш£"Г«тхияЕ |И йрй»<Каашл ,л^8 .«4 ■ - - МП / гюр*и»ту.1 грипр у/кщПОИОрО^в!1. ЩЭ, СИЗ/ I КоФеим“Бензо^» Щ ,■■ Кофеин таблетки 100 мг1 упшш1 1 гуяок* яви миРимс >* ¿жН &;■ <&* ж *а шй Л Ка 5р1§Ш Ия Ш&щщ 5ИР53 Ирг'., IX е/ л^ <0 У 'у'/ ■& *х У ^ •*/,/ Я У <^у ^ $гУ Г, НИЩ,. у у У •‘»■''У У лУ V -С.У * V <г <€✓>> V у ■ * й« Ш У м ■Р не И <^йй У*’’ * Ж <% •О а 1ШШ1!
3 АМПУЛЫ ПО I мл ПРЕдниЗОЛйН Угол*» Л*€Г**Л***рЮ**М*****М 4602565019143
Аптечка О Антисептик Масло чайного дерева О Омепразол О Дексометазон О Антигистаминные О Обезболивающие О Перевязочный материал О Церукал О Абсорбенты О Кофеин О Копатен Шприц для инъекций О Валерианка Стерильная салфетка
аптечка,Реактор познавательный,песочница
Аллергия на пыльцу. Жру его - не особо помогает
Уменьшает выделение желчи желудком
рукалицо, зачем писать всякую ерунду, если нету мед. образования, что бы потом кто-то этого начитался и начал пользоваться, не зная зачем.
• Ибупрофен
Сильное обезболивающее-применяется у детей с 0 по возрастным дозировкам, как сильное обезболивающее, сказано не корректно.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
"Таблетка от всего". Купирует симптомы большинства простуд и ОРВИ, так же есть и другие показания.-может вызвать желудочное кровотечение
• Анальгин
Слабое обезболивающее. Так же есть другие показания.-как-раз не такое и слабое, если знать с чем комбинировать, часто может давать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
В посте только начало адекватное, где жгут и бинт, остальное может вводить в заблуждение и принести вред тому, кто этого начитается, если решит воспользоваться. Впрочем автор об этом предупредил.
Спасибо за поправки, я думаю, что кому нужно, тот прочтёт в интернете подробное описание. Для себя я сохранил листочки с назначениями от каждого лекарства.
А вообще, самое клёвое обезболивающее, которое мне довелось пробовать, это Паралгин. Там такой охуенный состав и побочек никаких нет. Но его вот уже реально хрен достанешь, ибо из него нарики варят наркоту и рецепт пробивается через глав. врача больницы, а в аптеке его забирают и продают только количество, указанное в рецепте.
И ещё момент:
• Уже знакомая нам перекись водорода
На ранениях с кровоподтёками используется как антисептик
Как антисептик лучше использовать хлоргексидин, ибо при обработке открытых ран перекисью, они заживают куда дольше. Да, если надо очистить рану от грязи или гноя, то перекись самое то, но просто так её лучше не лить.
за хлоргексидин неистово плюсую
Как уже писали ранее, ее используют только для промывания загрязненных ран. Про корочку орнул, царапина и так заживет, а на больших порезах не будет никакой корки от перекиси, все равно надо накладывать повязки. Собсвенно как и жгут уже давно не применяют, а используют давящие повязки.
Да и тема аптечек тут всплывала раза три уже
~3% - для наружного применения не оказывает местного раздражения на кожу, но раздражает слизистые.
30-40% - дезинфекция и стерилизация помещений, транспорта, инструментов (вызывает коррозию углеродистых сталей и ожоги, может необратимо попортить роговицу)
>80% - компонент ракетного топлива.
Есть люди с медицинским образованием пояснить кто тут мудак? о.о
Метамизол натрия давно запрещён к обороту во всех цивилизованных странах.
Кому вот реально интересно: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00101-003-0641-5 можете это исследование гуглить отдельно. В Европе, США, Японии, Китае это средство давно изъято из продажи и его побочные эффекты описываются в хрестоматийнейших учебных пособиях в разделах типа "эволюция препаратов-анальгетиков".
Про перекись водорода - она действительно требует немалых навыком и знаний для применения. В лечении мелких бытовых травм оно абсолютно бесполезно и даже вредно. Вот в гнойной хирургии - там да. Но надо быть квалифицированной медсестрой, чтобы им оперировать. В наших аптеках совершенно свободно продаются в десять раз более эффективные и в сто раз более безопасные хлоргексидин и мирамистин. Да, мамы-папы ваши мазали ей всё подряд! Да, а ещё зелёнка и горчичники! Но, блять, тридцать лет прошло же. В СССР было много лекарств из арсенала "дёшево и сердито". Теперь есть лучше и существенно безопасней, а многие вещи после многих лет применения показали свои негативные стороны.
Это очередное наше "не имеющее аналогов"
наебаловоизобретение. На хлоргексидине за 20 рублей не заработаешь, а на мирамистине за 300 - пожалуйста. За рубежом его не применяют, а у нас лоббируют на государственном уровне, прописывая от всего, начиная с тонзиллита, и заканчивая ожогами и всякой гинекологией."Скальпель одноразовый, уже не стерильный.Он просто лежит на случай чего." Угарел,на случай чего :О)))
Спасибо Kamikadze012, очень занимательно. Радует что есть такие же практичные люди как я,пару раз кстати приходилось первую медицинскую оказывать,оба раза успешно.
https://www.celoxmedical.com/contact-us/ - где находится производитель
https://www.celoxmedical.com/about-us/ - "The Celox products you can see today were developed and commercialised in Crewe, UK, by MedTrade Products Ltd." догадайся что это значит
https://www.linkedin.com/company/medtrade-products-limited/about/ профиль производителя на линкед ин.
Отсюда сделай вывод дрожайший из какой страны препарат и прекрати пожалуйста долбится в глазки,научись пользоваться гуглом, заодно просто без пруфов трещать как бабка на базаре. Ещё вопросы?
Да быстро, ефективно, но потом заживления изза ожога будет длительние.
Ну и еще хорошо иметь вместо джуга эсмарха армейский кет(джут)
если "прихватило сердце" и человек сам просит дать ему его нитроглицерин (или нашли в ЕГО карманах, или вы знаете, что он ему назначен) - тогда да... но незнакомого человека нитроглицерином (резкое падение артериального давления) можно вполне реально добить, например если он вдруг окажется гипотоником.
А на рекомендацию ВОЗ попрошу ссылку.
Состояние которое ты называешь гипотензией не болит. У человека с низким артериальным давлением начинает кружиться голова, возникает чувство слабости, утрата сил, бледность кожи. Повторюсь, боли нет.
Сердечная недостаточность это состояние, частво возникающее в следствие ИБС и тактика лечения этой патологии включает в себя нитраты, то бишь нитроглицерин. Сердечная недостаточность возникает из-за того что сердечный выброс снижается. Например у человека был инфаркт миокарда, кусок сердечной мышцы просто напросто зарубцевался. Естественно сердце не может выбрасывать кровь в прежнем объеме. Из-за этого будет страдать гемодинамика во всем организме, а так же в самом сердце. Поэтому назначение препаратов, уменьшающих постнагрузку (то есть переферическое сосудистое сопротивление) целесообразно. Смотрим аннотацию к нитроглицерину:
Перекись обязательна для обработки глубоких ран с попаданием земли, чтобы сделать плохо возбудителям бутулизма, которые боятся кислорода.
В походных условиях раны промываются 1-3% раствором марганцовки и перекисью. Насчёт зашивать, не знаю, опыта нет, так что я бы забинтовал и отправился к цивилизации.
Марганцовка и перекись несовместимы - либо одно либо другое.
Я прошёл такие же курсы у красного креста, нас учили зашивать. Но не учили вправлять вывихи и переломы.
Я уже написал выше, чего не хватает.
эммм, ну такой себе совет. Вы швы-то хоть раз пробовали накладывать? Так к сведению: чтобы наложить шов кроме шовного материала нужен как минимум иглодержатель и умение эти швы накладывать, это вам не тряпку иголкой шить, живые ткани совсем другая история. Лидокаин - весьма опасный, токсичный препарат, с ним шутки плохи.
есть проверенный метод для замены швов в походных условиях: наклеивают 2 полосы широкого пластыря по краям раны и сшивают их (а не кожу) причем обычной иглой и нитью (их нужно продезинфицировать)поверх этой конструкции накладывают повязку и бинтуют. Более того, сейчас продают готовые наборы типа гибрида пластыря и строительной стяжки, вроде пластические хирурги давно такое пользуют.
З.Ы.: я на эксперта не претендую, но активно страдаю туризмом с 2004 года, всякого повидал со своего "дивана": от рубленных пальцев до открытых переломов бедра, от падений с мотоцикла и до отеков Квинке, падения с крыши, угоревшие в зимовье - какого только дерьма не попадалось. И во еще чудо: как-то так получилось, что моя профессия внезапно с медициной))
Даже есть специальная система со стяжками, я в курсе. Объясни только, почему её не используют. Хотя, например, пластиковые лигатуры уже давно в ходу. Наверно есть какой-то косяк? И это косяк совершенно определённый, прочно на коже держится (и быстро схватывается) только цианоакрилатные клеи, минусы их расписывать? Или загуглишь?
валеирана бесполезнейшая хрень, занимает ценное место
цитрамон - это парацетамол + кофеин, так что одна эта таблетка заменяет ряд других препаратов из твоей аптечки ( аспирин, анальгин, кофеин)
Анальгин вредный препарат. Нет нет, да ожет спровоцировать развитие агранулоцитоза, который чреват летальным исходом в большинстве случаев
если быть откровенным самое необходимое это то что советует воз, все остальные лекарства нужны для решения совсем не экстренных и даже не срочных проблем, поэтому их проще покупать чем хранить в переносной актечке, где, как уже было сказано выше, они быстрее портятся
Ну и да, огромный тебе респект за прохождение курсов красного креста, ибо базовая СЛР, которой там наверняка обучают, может спасти кому-нибудь жизнь
Во первых адреналина в таблетированных формах НЕ СУЩЕСТВУЕТ, а преднизолон в таблетках выпускается в малых дозах для лечения аутоимуных заболеваний, типа волчанки и в критических состояниях такие таблетки будут бесполезны.
во-вторых, ни в одном из протоколов лечения шока преднизолон не упоминается как необходимый препарат. Только при лечении анафилактического шока преднизолон вводится в качестве мероприятий третьего(!) порядка для купирования остаточных явлений аллергии. Про бронхолитик так это вообще бред. Опять же, сальбутамол есть в протоколах по анафилаксии, но только в мероприятиях второго порядка и только бри бронхоспазме, но при, скажем, стридоре, он будет абсолютно бесполезен.
Про инфузию. Ясень пень что необученный человек венозный досмтуп не сможет обеспечить, поэтому обыватель этисм и не должен. Лечение шока - удел профессионалов. Но все же отмечу, что для оказания противошоковой терапии используется схема 20/20, то есть 20 мл/кг веса за 20 минут внутривенно, но после этого необходимо продолжать массивную внутривенную инфузию в объеме как минимум 1,5 - 2 жидкостей поддержания. И да, ты прав что предпочтения отдается кристалоидным растворам (NaCl 0,9%, растворы глюкозы 5%,10% и раствор рингера), но в случае их неэффективности применяются коллоиды (желатиноль, гидроксиэтилкрахмал и т.д.)
Что мне делать?
А вот если человек перестал дышать потому что у него клиническая смерть развилась, тогда преднизолон будет абсолютно бесполезен.
И да, без дыхания или сердцебиения челоеку нужно оказывать помощь сразу, ибо необратимые изменения в головном мозге возникают не через 7 а через 5 минут, и джаже это время сейчас пытаются уменьшить.
Если ты проходил курсы красного креста, то должен знать как это делается. Но вообще было бы замечательно если бы каждый обыватель умел оказывать базовую СЛР.
Преднизолон мне посоветовал фармацевт. Я спросил про адреналин, она спросила зачем он мне, сказала, что я глупый и не понимаю, что для шоковых нужен гормон и либо дексометазон, либо преднизолон. Я выбрал преднизолон, так как он показан к большему количеству состояний. У меня он как полумера, чтобы дождаться скорой помощи. Ситуация, я отдыхаю с друзьями на даче, человека с аллергией на пчёл цапнула пчела. Скорой ехать минут 20-30. В шоке он живёт до 7 минут. Вкалываю ампулу преднизолона, его немного отпускает, и мы дожидаемся скорой.
Лоперамид+регидрон на случай отравления/дрища
Для глаз дексаметазон.
Разных размеров космопоры для небольщих раи и несколько ИПП для раз побольше.
Адреналин без проблем в интернет-аптеке покупается.
В остальном похоже.
А вот для городской\выехать в лес на день-два существует отличный рецепт - "Порезавшись, не обосрись от боли"
- Кетарол\Кетанов\Ибупрофен
- Бинт стерильный
- Лейкопластырь (как пластинками так и рулон широкого)
- Йод\зеленка в карандашах (лучше всё-таки в банках с аппликатором)
- Лоперамид
Расширить наиболее употребительным антигистаминным типа Лоратадин\Зиртек, Парацетамолом при первых симптомах простуды. Можно Но-Шпу и Спазмалгон докинуть.
Но, последние лет 5, находясь в условиях крупных городов - до аптеки бежать как-бы не быстрее, чем искать всё это в рюкзаке.
Доказали, что зелёнка никаких эффектов не даёт, лучше использовать йод.
О перекиси водорода: в виду того, что бактерии и их товарищи простейшие массово приобретают гены каталазы перекиси (фермента, расщеплящего перекись водорода), а так же в виду того, что перекись самостоятельно постоянно распадается на кислород и воду, держать ее в качестве обеззараживающего плохо. Лучше йод или спирт. тем более, что были слухи о перекисевых эмболах, но я уже не помню, где читал.
Анальгин, аспирин, ибупрофен. Советую оставить одно. а именно ибупрофен, ибо все три препарата принадлежат к НПВС. В случае боли достаточно ибупрофена, и он меняет агрегационную формулу крови как аспирин и не опасен как анальгин. Можно добавить парацетамол, его можно, внезапно, можно пить вместе с ибупрофеном, что и рекомендуется. Аспирин можно держать только ради инфаркта - нитроглицерин и аспирин вместе вполне могут сойти за помочь до прибытия скорой. В качестве анальгетика аспирин оче так себе.
Из гормонов лучше дексаметазон. При острых алергиях вместимое ампулы ПОД ЯЗЫК - помогает дождаться скорой, если нет шприца. С преднизолоном такое не проходит, к сожалению.
Вопреки всему, уголь ХОРОШИЙ абсорбент, хотя, конечно, есть абсорбенты получше. Но, в отличии от абсорбентов получше, он не высыхает и не меняет формулу со временем.
Каптоприл лучше не носить, разве что в группе есть человек, который точно имеет гипертензию.
Валерьянка. Уж не знаю, откуда такая любовь к ней, но в стрессовых ситуациях валерьянка может помочь только в качестве плацебо. Если она еще и в таблетках, то только как плацебо.
Жгут Эсмарха в качестве жгута - оче, оче плохо, и его не рекомендуют держать качестве жгута для остановки крови. Во-первых, он используется для остановки ТОЛЬКО АРТЕРИАЛЬНОГО кровотечения, во-вторых, пользоваться им надо уметь. Ни то. ни другое в стрессовой ситуации не всплывет в голове. для венозного кровотечения горячо рекомендую купить израильский бандаж пары размеров.
>он меняет агрегационную формулу крови как аспирин
НЕ МЕНЯЕТ
Мне аспирин в качестве анальгетика помогает, да и вообще много от чего. У анальгина и ибупрофена разная сила воздействия. Анальгин можно пить всю жизнь, а ибупрофен пять дней.
Из гормонов мне в аптеке предланали на выбор дексометазон и преднизолон. Выбрал последнее, ввиду того, что ношу шприц и у него было более широкое применение. Как кончится срок, куплю дексометазон.
Да, валерьянка прекрасное плацебо. Полностью справляется со своей задачей успокоить нервы.
На курсах нас учили на жгуте эсмарха останавливать артериальные кровотечения. На венозные учили накладывать давящие повязки, жгуты не используются. Всё правильно. Пользоваться умею. Насчёт бандажа гляну, ибо жгут не очень удобен.
Если это аптечка первой помощи, то в ней должны быть эффективные препараты, а не препараты, которые можно пить всю жизнь. Аспирин в качестве обезболивающего ок, но во всем мире от него в аптечках первой помощи отказываются из-за побочек и из-за дезагрегационных свойств. Плюс Аспирин один из немногих препаратов, которые лучше выбросить за полгода до истечения строка годности из-за разложения на составляющие компоненты. Ибупрофен и парацетамол можно спокойно жрать с десятилетней просрочкой)
-Из гормонов мне в аптеке предланали на выбор дексометазон и преднизолон. Выбрал последнее, ввиду того, что ношу шприц и у него было более широкое применение. Как кончится срок, куплю дексометазон.
Опять же, см. п. выше. сли это аптечка первой помощи, то выбираются препараты эффективные. Дексаметазон быстр, эффективен и для шока подходит больше. Преднизолон чаще выбор для хрони.
-Да, валерьянка прекрасное плацебо. Полностью справляется со своей задачей успокоить нервы.
В случае острого случая - нет. Только место занимает. Но в качестве отвлекающего маневра - да. возможно и есть смысл.
-На курсах нас учили на жгуте эсмарха останавливать артериальные кровотечения. На венозные учили накладывать давящие повязки, жгуты не используются. Всё правильно. Пользоваться умею. Насчёт бандажа гляну, ибо жгут не очень удобен.
Бандаж может давать давление до 12кг. Вполне достаточно в 90% случаев. Если умеешь пользоваться и оче хочется жгут, то лучше прикупить турникетной системы, ибо Эсмарх имеет неприятное свойство высыхать и трескаться со временем(
У меня просто последний всегда при себе. Помогает при укусах овода, ожогов анемоны и аллергической реакции на укус осы/пчелы/шмеля. Уже пригождался пару раз, в том числе и себе самому.
Панкреатин/Эрмиталь/Мезим форте и пр.: пожалуй, самое интересное во всей теме. Необходимость заместительной терапии хронического панкреатита ферментами сложно отрицать, она показана (ферменты включены в дополнительный перечень ВОЗ), когда речь идёт об абсолютной недостаточности — настолько крутой, что человек теряет вес из-за непереваривания пищи ( https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis?dkrd=hispt0396 https://emedicine.medscape.com/article/2121028-treatment#d10 ) , что вообще-то объективно подтверждается как минимум копрограммой. Хотя некоторые сомнения есть:
«There is no evidence on the long-term effectiveness and risks associated with pancreatic enzyme replacement therapy. There is also no evidence on the relative dosages of enzymes needed for people with different levels of severity of pancreatic insufficiency, optimum time to start treatment and variations based on differences in meals and meal sizes»
Обзор 12 исследований http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008227.pub2/abstract с суммарным количеством в 426 человек и без указания конкретных названий препаратов, только «ферменты поджелудочной в разных формах».
Но в 99 случаях из 100 перечисленные препараты назначаются на основе лишь догадок о «дисфункции» поджелудочной (есть даже чисто советский псевдодиагноз «диспанкреатизм») или для «помощи пищеварению», что не имеет клинического обоснования и смысла — эти препараты ничем вам не помогут, если у вас нет абсолютной недостаточности ферментов поджелудочной или её крепкого некроза. В ФК имеет уровень B http://www.rspor.ru/db_preparats_2010/pankreatin.pdf для коррекции панкреатической недостаточности, приводящей к тяжёлому синдрому мальабсорбции и лечения хронического панкреатита, никаких улучшений переваривания — о чём и было выше сказано.
Ново-пассит (Novo-Passit): фитотерапия (валериана, мелисса, зверобой, боярышник, пассифлора, хмель, бузина) + этанол (в сиропе) + гвайфенезин/гвайфенезин (Guaifenesin), назначают при тревожных расстройствах, мигрени, головных болях, синдроме раздражённой кишки, диспепсии, атопическом дерматите. В рекомендациях по лечению перечисленных показаний не встречается. По торговому наименованию в Pubmed полный ноль, гвайфенезин в качестве противотревожного не исследуется. Cochrane Reviews 1 (гвайфенезин исследуется в роли муколитика (а не седативного), и то мета-анализ не особо подтверждает его эффективность https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18253996 ; хотя высокие дозы (до 400 мг/кг) показывают некоторую (внезапно) противосужорожную активность у мышей https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23825891 ); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
Персен/Persen — то же, в таблетках.
Стамеской внутри удалил все полочки от старых таблеток и положил свои. Выходит весьма компактно и что не менее важно - стильно и молодёжно!
- Ибупрофен (для тех, кому цитрамон не помогает)
- Пластыри и бинт (понимаю, что без обработки раны перекисью бинт лучше не использовать, но А ВДРУГ НУЖЕН БУДЕТ)
- Активированный уголь
- Сенаде (если активированного угля мало + опять же НУ А ВДРУГ)
- Валидол
- Таблетки от аллергии
- Парацетамол (на случай, если нужно будет сбить температуру)
- Таблетки от боли в горле
Можешь выбросить
Валидол (Validol, ментол в ментиловом эфире изовалериановой кислоты/levomenthol solution in menthyl isovalerate) — теоретики продолжают считать, что ментол сублингвально вызывает рефлекторное расширение сосудов, однако, никаких подтверждений этому нет (в отличии от нитроглицерина, у которого те же показания, но есть доказанная эффективность https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1189320/ и присутствие во всех гайдах). Работает так: чувствуешь боли в сердце, суёшь под язык валидол для освежения дыхания (вместо реально необходимого в этой ситуации нитроглицерина) и катишься с инфарктом в
моргклинику. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).И, да, валидол можешь выбросить, купи нитроглицерин.
И современное видение безопасного для пострадавшего метода оказания первой помощи заключается в вызове специалистов.
Любые другие действия могут и возможно сделают пострадавшему только хуже.
Любые препараты человек должен принимать на свой страх и риск и должен сам знать как эти препараты повлияют на его организм или не принимать вовсе.
Так?
Ты будешь удивлён, но продают. Мухоморы они разные бывают, понимаешь ли.