Подробнее
В больнице Буйнакска лечили пациентов, которые уже умерли Вчера, 14:44 'о4 4355 язёШзтсНГСшё« а л гд я, ‘ \Ж ^ . МК# V # ^ •" л^ДТ-ЧЛ ^ г 1 '{ Н|т -*%?$ ■Фу, >,¿4 ушЯ рл. ,Л\ Д7 ШТт <№к /г т Ж&г • 4 . > Л^у^7<1( ч г] г |. | г | |ТТПП"г1| ГяТгТм Л] 1п I 1 1 ||П‘Н *7 /> ; ^Г' АДТ /4 V* . ш.ж • Л, и,1 р.
новости,больница,некромантия
Еще на тему
Видимо они регистрировали оказание медицинских услуг на все засветившиеся у них полисы, получая тем самым больше средств по системе страхования, не будучи в курсе что по некоторым полисам хозяева умерли.
Но, честно говоря 40 тыс. рублей это копейки в обороте больниц. Либо недорасследовали, либо формальный повод для смещения главврача.
1. У больницы есть муниципальный заказ (МЗ). Этот МЗ больницам формирует территориальный (региональный) Фонд ОМС (в частности у нас, например, Краснодарский – КТФОМС). Этот МЗ определяет ту сумму денег, которую больничке оплатят за пролеченных больных. МЗ определяется на год, и далее разбивается по месяцам (у кого ТФОМС поумнее – там с учетом анализа заболеваемости, сезонности, хронических больных – разные цифры в месяц. В Краснодарском ТФОМС – тупо разбивают на 12 частей). Таким образом, больница имеет в месяц определенный МЗ – например 30 млн. руб.
Соответственно чтобы выбрать эти деньги, больница должна пролечить пациентов ровно на 30 млн.руб. Если больше пролечит – платить за них со своего кармана. Если меньше – недоберет финансирование с фонда.
2. Этот МЗ на уровне больницы делится на виды помощи – круглосуточный стационар, амбулаторно-поликлиническая, СДП, СМП. Сразу скажу – практически везде вид помощи "Круглосутка" ущемляется. Он государству невыгоден. Слишком много затрат. Соответственно он всегда перебирает. А куда деваться? Когда у тебя в отделении Неврологии осталось пятнадцать коек, а за два выходных жары поступило 44 инсульта тут вообще приходится изощряться чтобы спасти людей. Так что если вас или вашего родственника не хотят положить в стационар "прокапаться" – помните что причины на это весьма серьезные – Фонд капнет в Минздрав, Минздрав трахнет главного врача, главврач даст песдов заведующим, с применением к ним экономических санкций. Впрочем, это другая история, извините отвлекся. Вернемся к видам помощи, и рассмотрим амбулаторно-поликлинический:
3. В амбулаторно-поликлинический вид помощи входит куча всякого – тут и диспансеризация, и профилактика, и ДС, и непосредственно сам прием терапевтов и узких специалистов. Пусть из 30 млн. на амб.пол. приходится 15 млн. Из них: 4 млн. диспансеризация и профосмотры, 4 млн. стоматология, и 7 млн. прием терапевтов и узких. Дальше, эти деньги дробятся на каждого врача, и переводятся в посещения (согласно тарифов). Таким образом, каждый врач знает свой конкретный МЗ – сколько посещений пациентов ему надо сделать в месяц.
4. И вот сидит такой врач, Пупкин Алексей Иваныч, смотрит на бумажку из экономического отдела, и грустит. На бумажке написан его план 1300 посещений в месяц, строгая запись что "в случае недовыполнения будет наказан экономически", и виза руководителя подразделения – "Выибу!". А на текущий момент, у Пупкина в базе всего 780 посещений. А число на календаре – 29.06. И всё печально, но тут на помощь Пупкину приходит И-Н-Ф-О-Р-М-А-Т-И-З-А-Ц-И-Я! Он смело лезет в базу приписанного населения, и рандомно (он же умный!) методом случайно выборки, рисует пациентам посещения ими врача Пупкина Алексея Ивановича.
5. В конце месяца АСУшники собирают счета со всей базы, формируют реестр и выставляют его в страховую медицинскую организацию (СМО), а потом, работая над ошибками вместе с СМО, охуевают от того что у Пупкина пролечилось два деда, что померли в 2013 году, и мамка одного из АСУшников, которая ни сном ни духом.
В итоге, мертвецы практически не проскакивают через призму работы АСУ+СМО. Но иногда, там где безграмотные АСУ, Экономисты, или СМО – случаются казусы, дело предается огласке, и в дело вмешивается вечная жертва насилия – журналист.
З.Ы. Задавайте свои ответы.
Всё то же самое.)
Правда,в отличие от обсуждаемого, у нас чистились счета после возвратов и переподавались. Но тут видимо решили дёрнуть за жёпу кого надо.
2. Лечение при приступе желчно-каменной болезни определяет врач, равно как и диагностирует непосредственно приступ ЖКБ. От самодиагностики до самолечения – один шаг. А там и эксперименты доктора Попова с огурцами рядом. Иппохондрик со своим "а я вот в интернете прочитал" – худший враг самому себе.
3. Согласно ст.16 "Закона об ОМС в РФ" (№326-ФЗ от 29.11.2010г.) застрахованный имеет право на выбор ЛЮБОГО медицинского учреждения на всей территории РФ.
_________________________
Хотя, ты слишком правильные вопросы задаешь. Скорее всего знаешь на них ответ. Зря я тут распинаюсь.
Ты можешь попасть в Алмазова... в декабре, из листа ожидания запишут. Либо есть вариант проще: знакомый ФСБшник, мент, чиновник. Попадешь прямо сегодня.