Нетрансплантабельные легкие восстановили с помощью респиратора и свиньи.
https://www.nytimes.com/2020/07/13/health/organ-transplants-lungs.html
https://www.nature.com/articles/s41591-020-0971-8
Шесть легких были изъяты у пациентов с диагностированной смертью мозга и предложены для трансплантации. Но в крупных медицинских центрах хирурги, один за другим, отказывались их принять. Легкие были поврежденными, опухшими и наполненными жидкостью. Как и у 80% легких, предлагаемых к трансплантации, их срок вышел.
Но исследователи из Колумбии увидели в этом возможность. Они в течение 8 лет работали над системой восстановления поврежденных легких. Они поместили каждое легкое в пластиковый контейнер и присоединили к респиратору, чтобы легкие могли "дышать". Они также соединили каждое легкое с большой шейной веной живой свиньи, чтобы через них протекала кровь.
В результате, как написали в понедельник в Nature Medicine, в течение 24 часов легкие были полностью реанимированы, что подтвердили результаты тестов.
Теперь исследователи собираются использовать людей вместо свиней. Они присоединят поврежденные легкие к пациену, в шейную вену которого будет вставлен большой катетер, а также присоединят легкие к респиратору. Так пациент, ожидающий трансплантации, сможет сам себе реанимировать трансплантируемое легкое.
Подробнее
Fig. 3 | Multiscale analyses of human lungs over the course of 24 h of xenogeneic cross-circulation, a-c, Gross appearance (a); radiographs (b) and bronchographs (c) of representative lungs. d,e, Hematoxylin and eosin staining of small airways (d) and lung parenchyma (e). f, Scanning electron microscopy for visualization of alveolar structure, g, Transmission electron microscopy for visualization of the alveolar-capillary barrier, h, Histopathologic lung injury scores visualized using a radar plot. Injury score aligned to the vertical axis represents injury score in seven measured parameters. Each overlaid radar plot represents an individual time point (n = 5 independent experiments). Asterisks represent statistical significance: caspase 3,P< 0.0001; interstitial infiltrate P< 0.0023. PMN, polymorphonuclear cells, i, Composite lung injury scores, j, Representative images of periodic acid-Schiff staining of BAL fluid smears. Inset: gross images of BAL fluid from human lung 1. k, Quantification of total protein in BAL fluid (n = 3 independent experiments). I, Quantification of inflammatory cytokines in BAL fluid (n = 5 independent experiments). Asterisks represent statistical significance: IL-1p, P = 0.0197; IL-1ra, P = 0.0054; IL-18, P= 0.0129; IL-6, P< 0.0001. All images are representative of human lungs from one donor. All values represent mean values or mean±s.d. Representative images of human lungs 1-5 are shown in Extended Data Figs. 2-9. Quantification of cytokines in BAL fluid from human lungs 1-5 is shown in Supplementary Tables 3-7. Lung injury scores for human lungs 1-3 are shown in Supplementary Fig. 3. One-way ANOVA (h) and paired Student's t-test (I) were used to determine statistical significance.
Histopathology Airway PMN 2.0 1.5 Alveolar ‘Interstitial infiltrate Interstitial edema | Oh | 12 h 24 h ‘Caspase 3 PMN TUNEL Alveolar edema Time (h)
BAL fluid J k -----1------------«-----------r- 12 24 Time (h) 1 10,000 * * o> CL 1,000 100 - 10 1 - 0.1 -L CO s- z CO ce. LL e CO '1- CM CM • LL CO N- co in o U- g -j _J _J -Il • • _J —1 -20 -10 0 +10 Fold change
наука,биология,медицина,трансплантация,лёгкие,свиньи
Отличный комментарий!