s3e3
Работает на моей станции Человек, фельдшер Андрей (имя изменено), который раньше работал массажистом в реабилитационном центре. Что его подвигло пойти на скорую, я не знаю. Он каждый месяц бьёт рекорд по минимальному количеству жалоб.
В среднем, каждый работник станции удостаивается 10 жалоб за месяц. (Ну по минимальным прикидкам. Февраль с хорошей погодой, без перепадов температур, премиальные 2000 пришли вовремя, у работников всё хорошо в семье и со здоровьем, есть возможность заехать на станцию перекусить-попить и в туалет сходить. В общем, все условия для хорошего настроения и настроя не поддаваться на грубость и непроходимую глупость, встречаемые на вызовах). Была как-то жалоба на фельдшера, что воспользовалась туалетом без спроса хозяев квартиры. От усталости и голода (работа без заездов с 8 утра до 6 вечера), в дороге укачало, 7 этаж со сломанным лифтом – установила электроды для ЭКГ на мужике и отбежала в туалет, где её вырвало.
Андрей каждого осматривает и лечит как родных. (Часто бывают ситуации, когда вся наша помощь сводится к осмотру: ЭКГ, давление, сатурация, послушать лёгкие, посмотреть живот. Бабушка-ипохондрик наложила манжету тонометра не на локтевой сгиб, а на локоть; у молодой мамачки чадунюшко взбзднуло особо вонюче; пил/а 6 дней – плохо). Андрей же может начать уговаривать на укольчик, хотя бы кубик физраствора в зад ипохондрушки. Если есть возможность написать диагноз с показанием для госпитализации, обязательно предложит съездить провериться. (Мальчик двух лет прыгал на диване и, не сохранив равновесия, упал на этот же диван. Мальчика и мать увезли в «травму» исключить ЗЧМТ и вывих лодыжки.)
И вот я наконец-то добрался до сути истории. Андрею дали вызов «травма головы, кровотечения нет, в сознании». Пьянющая мадам приложилась головой об косяк двери, с подозрением на ЗЧМТ он повёз «пострадавшую» в приёмник. В карте вызова он поставил галочку в пункте «признаки алкогольного опьянения», также указал в графе осмотра «запах алкоголя в выдыхаемом из рта воздухе». Причины обращения этой мадамы за картой я не знаю, но на этот пункт она обратила внимание и написала жалобу. С адвокатом. 4 листа А4 без учёта «шапки». Эта тема долго была объектом шуток, «на святого человека жалобу написали».
Были мы на вызове у мужика 80 лет. Инсульт. Правая сторона полностью парализована. Нога, рука, правая половина лица абсолютно без движения. Капельница с цитофлавином и в приёмник.
Через часа три нам дали его перевозку в Химки, на КТ 2-сторонняя интерстициальная нижнедолевая пневмония с процентом поражения лёгких 60%. А КТ головы показало обширную гематому. Но при этом SpO2 99 и он полностью восстановил движение с парализованной стороны.
В дороге он активно шевелил рукой, которая была парализована, и в которую я поставил капельницу (так как по опыту помню, сколько не объясняй, что руку не стоит сгибать, её всё равно согнут, а парализованной рукой не пошевелишь), 4 раза я едва успевал поймать его на том, чтобы он, ненароком зацепившись трубкой капельницы, не вырвал катетер из вены. Решил ему объяснить его поведение.
-Да я же вообще не задеваю капельницу!- активное движение рукой, между пальцев которой зацепилась капельница. Поймал, распутал.
-Вы только что чуть не вырвали снова.
-Да её даже близко нет!- активное движение вверх, но на этот раз зацепилось за что-то ещё.
В итоге он всё равно вырвал катетер из вены. В Химках невролог принимать его не хотела. «Сатурация в норме, движение полностью сохранено и чувствительность чуть ниже нормы. КТ, наверное, перепутали. Раз привезли, мы своё снимем. Ждите»
Через полчаса выходит с круглыми пустыми глазами и расписывается в приёме больного.
Я в прошлом выпуске дал обещание http://joyreactor.cc/post/4723924#comment22661702, выполняю.
Мать слегла с ВБН, ещё и весьма неудачно упав на работе.
Подробнее
АХТУНГ!!! Поднимаются темы болезней, смерти и веществ, которые человеческое тело выделяет, когда ему плохо.
Вниманию слабонервных и впечатлительных товарищей: В качестве иллюстраций используются фотографии не способные взбудоражить публику из ’’жести”, но слишком вызывающие для главной. Открывать на свой страх и риск.
., ¡IP? to - %'íSr;¡ "Ж 1 % 4шШЕ| Я| 1 я '3h|^%'.. HH P ЩЁШ ч Hi
копилка историй скорой помощи
работают в редакторе?
А вместо табов 4 пробела -  
Мой каммнет, когда я набирал выглядел как-то так:
"<br> не<br><br>работают в редакторе?"
А вот цифры эти тебе наоборот не нужны - пишешь угловыми скобками чтобы БР заменился на перевод строки.
Дальше вообще "я тут обещал [ссылка] и вот пикчи" - ну ты мог в 1 предложение написать к чему пикчи, чем по ссылке лезть заставлять.
В общем изложение сегодня подкачало.
Насчёт ссылки, мало ли кому станет интересно из-за чего сыр-бор.
Ох лол. Прикольно вам конечно.
Самые частые жалобы какие? На обувь в доме?
Я ж так понимаю на каждую жалобу вам и начальству реагировать приходится? Много времени уходит на разбор полетов? Процедура бумажно или начальству так объясняете?
Такие жалобы даже не поднимаются на пятиминутках.
Если "грубое и вызывающее поведение" за какой-то прошедший месяц, просят подняться к главному и объяснить ситуацию, может и объяснительную писать не придётся. Особенно если в карточке стоит отметка, что на момент осмотра поциент был пьян или неадекватен.
Это самые частые. Могу и про другие рассказать.
Такой вопрос еще. У вас какие инструкции на случай неадеквата/буйного? У вас на такой случай какие то спец бригады с кем то крепким или ждете ментов? Собственно вы пеленуете как то хитро или опять же менты.
Какие инструкции на случай если больной вооружен?
Если начал буянить в машине а до нее был тих? Какие меры средства можно применять? (я не про фарм а про стукнуть сломать и тд. Короче предел самообороны)
Если в машине за оружием полез?
Самому пришлось как-то бухого агрессивного бомжа по голове чемоданом приложить. Ох, как я заебался писать заявления на этого гандона, объяснительные, пятиминутки по паре часов посвящённых технике безопасности.
В машине кажется не было случаев вооруженного нападения, но точно не могу сказать.
Любую просьбу "не за гранью" стараться выполнить. Укол морфина? - Почему нет, держи.
Отвезти в больницу? - Садись, брат. (Только сообщим о твоём решении полиции)
-Лечите меня так, чтобы ангелы пели.
Ввели в искусственную кому.
Меня лично особо удивляет, когда пишут жалобы на обувь или вон как в посте про туалет. Да епт, тебе херово, врач приехал и ты начинаешь пиздеть про свои персидские ковры нетленной чистоты или про пользование санузлом явно по срочным причинам.
Пиздец. Бывало пару раз, когда вызывал для близких и приезжали - бегаешь туда-сюда, давайте куртку повешу, сейчас стул принесу, руки будете мыть?, может воды принести попить? (жил на 4м этаже без лифта, сам заебывался ходить, а тут доктор с сундуком в руках), чем помочь, что подать? Не в плане суеты, а в плане посильной помощи, чтоб меньше отвлекаться приходилось и удобно было.
Чет я в голосину.
Погоди, на огнестрел понятно, на холодное тоже собр?
Вот так просто с морфием? А как кстати проверяют что ты его реально вколол, а не слил и списал?
Прям любые реально любые средства?
Шокеры, травматы, кастеты без острых кромок не возбраняются.
А если подручными средствами, типа палки или чемодана, то вообще вопрос будет один: точно не вы спровоцировали?
Если я сломаю руку напавшему с ножом, мне придётся писать докладные, объяснительные, а если это сделает СОБР, то у них другие протоколы.
После фиксации нападения нужно будет ампулы сдать. А то, что не слил, анализ крови и мочи возьмут.
По статистике, насколько помню, боец какого-нибудь ГБР против "любителя" с ножом -- 1-2 колотых, 3-4 резанных (1 из 15 ранений с серьезной угрозой жизни).
Натаскать СОБРовца, как бы цинично это не звучало -- не в пример дешевле и быстрее, чем обучить медика, много мозгов там не надо. Плюс экип у них на это дело.
На меня жалоба была за вызывающее поведение, неподобающую причёску (у меня длинные волосы уложенные в 6-8 тугих "колосков"), пропоганду гомосексуализма. Казалось бы классическая жалоба сумасшедшей бабки, но это был мужик 35 лет, который вызвал нас на "плохо, пил 3 недели", бывший сиделец.
Была жалоба, что раздавили детскую поделку, когда вытаскивали из захламлённой квартиры мужика с инфарктом на носилках.
Бывает ещё жалуются родственники онкобольных. Приехали, посмотрели, относительно нормальное состояние, судя по выпискам такое же как было после стационара. Через пару часов законстатировали смерть.
В итоге жалоба лежит до заключений СМЭ и морга. В 99% случаев отвечают фразой "нарушений не выявлено", когда 3-4 стадия, куча сопутствующих, возраст за 50. В остальных онко-случаях пишут более подробно, где обнаружены метастазы, как они ударили, почему на этапе скорой обнаружить их было невозможно.
Жалобы от явно сумасшедших стоило бы рассматривать отдельным постом, что ни жалоба, то анекдот.
Вот это классный подъёб.