копилка историй скорой помощи

Вызов на температуру. Лежит 18-летний лоб, отец расписывает историю его ОРЗ и говорит, что от температуры давал детский панадол в свечах. По дозировке из инструкции. Доктор быстро подсчитал, что это 12 свечей.

-Вы дали ему 12 свечей?

-Да, я поставил ему 12 свечей.

К сожалению, когда заведующая подстанцией увидела новогодние открытки, то велела снять.

___

Это в некотором смысле черновик, потому что старший врач велел исправить слово "больная" на "пациентка", смягчить некоторые формулировки и перепроверить пунктуацию.

___

Ж 56. Жалуется на "неясную боль в дёснах, давящую в горле, жгучую в левой ноге и колющую в груди. На ЭКГ всё спокойно, аккуратно посоветовали сходить к неврологу и психиатру.

___

Ж 26. Жалуется на одышку и слабость.

-У меня пневмония?

-Когда обратили внимание на симптомы?

-Час назад.

-А до сегодня была температура, одышка, слабость?

-Нет.

Все показатели в норме.

-Если вчера вы были абсолютно здоровы, то нет причин сейчас подозревать пневмнонию.

-Вы можете отвезти меня на КТ?

-Мы работаем по алгоритмам, согласно которым у вас нет показаний для рентгена. У вас раньше были панические атаки?

-Да, но они ощущались по другому.

Долгий разговор о её панических атаках, выяснение предшествующих одышке событий. Понимание, что это именно психосоматическое состояние, а не физиологическое.

-То есть вы меня не повезёте. Я опасаюсь, что в поликлинике мне назначат рентген через неделю, а за это время не назначат лечения.

-Вы можете сами приехать в приёмное отделение, пожаловаться на одышку и вам сделают рентген. Но я бы вам световал сходить в аптеку, взять корвалол. Вы же сами сказали, что начали часто дышать, когда понервничали.

-Я вас поняла. Сейчас

закажу такси и поеду в больницу.

Мы вышли от неё, дошли до машины и тут же подъехало такси, она вышла и поехала.

___

"45 лет, ж, не просыпается"

Частный дом. На полу лежит на животе женщина со спущенными до щиколоток штанами, без трусов. Ноги слегка согнуты в коленях, колени повёрнуты влево. Лицо повёрнуто вправо. Руки раскиданы в стороны.

Для констатации нужно записать ЭКГ (изолиния покажет, что это не кататония, нарколепсия или летаргия). Я отодвигаю табуретку, чтобы подойти. Табуретка стояла вплотную к ноге, и оставила на неё отпечаток. Доктор увидев это:

-ЭКГ не нужно, к трупу не прикасаемся, больше ничего не трогаем.

Вызывавший мужик рассказывает:

3 дня назад разговорились и решили вместе забухать. В первый день они потрахались, почти сразу после этого у неё начались месячные, так что дальше они просто бухали.

Весь пол усыпан белыми хлопьями, доктор уточнил, точно ли был только один сексуальный контакт.

-А, это. У меня псориаз. - Закатывает штанинину, и вся нога в белых псориазных хлопьях.

-Так ты же в одежде, как тебя так нашелушило по всему дому?

-Ну это я к вашему приходу приличную одежду нацепил, а эти 3 дня почти голым на карачках передвигался. Говорю же, мы бухали. Она спала и сопела-храпела, а сегодня я проспаюсь, а она лежит совсем тихо.

В ожидании полиции доктору стало скучно, и он начал допытывать не было ли у мужика с ней посмертного коитуса. Принёс свой учебник по судебно-медицинской экспертизе трупа и начал зачитывать вслух главу о признаках сексуального контакта с трупом.

-Сейчас невозможно достоверно установить являются ли белые пятна на её бёдрах твоими псориазными хлопьями или следами спермы, криминалисты разбираться будут.

Мужик от страха протрезвел, но к приезду полиции вроде осознал, что доктор просто развлекается как может.

___

За 8 лет работы я всего пару раз сталкивался с фентаниловыми пластырями для онко-больных. И оба раза я просто видел, что их используют.

И тут за одни сутки было три случая подряд, когда мы активно с ними работали.

"Ж 65 лет. Не приходит в себя"

На месте женщина лежит на кровати, стонет, не реагирует на внешние раздражители (анализ сахара, ЭКГ, катетеризация вены). Доктор в это время читает выписки. Онкология 4 стадии, обнаружена 3-4 месяца назад, сразу назначены наркотики, паллиатив.

-Фентаниловые пластыри клеите?

-Нет, мы опасаемся давать на голодный желудок, а она есть не хочет.

-Ей жить может полгода осталось, она и не будет с такой болью есть, - показал как пользоваться, укололи трамадол. Женщина пришла в себя, сразу обматерила родственников. Оставили их разбираться, почему онколог не рассказал о неоперабельности.

"М 55, боль в позвоночнике, онкология"

Онкология костей, обнаружена давно, несколько химий, прогрессирование, назначение наркотиков.

-Пластырь не помогает, - показывает приклеенный. А пластырь приклеен не той стороной. Они его извлекли, приложили внешней стороной к коже, а чтобы держался, сверху приклеили обычным с катушки.

"Ж 65, одышка, холодный пот"

Первая мысль: отёк лёгких, инфаркт, ЖКК.

А она от ревматоидных болей в коленях приклеила пластырь оставшийся от покойного онкологического мужа. Сперва ей стало легче, а потом начала болеть голова, рвота, головокружение, она сняла пластырь. И стало ещё хуже. Одышка, холодный пот, рвота, тремор.

У неё начался отходняк от фентанила. Пластырь был в дозировке ампула/час. Так ещё и просроченный на 6 лет. Рассказали сыну пару советов как бороться с "похмельем" и уехали.

___

Пост в жести https://joyreactor.cc/post/6282176

___

Вот и всё на сегодня

Сегодня в меню: ЧЕРЬВИ

Я помню, что vfrgy19 и serga2112 не открывают спойлер поста, так что сегодня в качестве эксперимента специально для вас попробую дать прикольную картинку без гадостей до спойлера.

Начать можно с истории категории b/.
Ранняя осень, вроде ещё тепло на солнышке, а вроде и не особо.
Не помню, что за повод был, но помню, что дома у них было грязно. Зайдя внутрь я обратил внимание, что ботинок прилипает к полу. Проживающие выглядят так, что сложно понять: живут они так или на даче ведут себя как бомжи. От каждого воняет потом, траур под ногтями, сальные волосы, сальные лица, сальные свитера.
Посмотрели пациента (или пациентку), определили диагноз, предложили ехать в больницу. 
В дороге включили печку и я понял, что котопёс меня заминировал, поэтому я и прилипал к полу. На одной ноге рисунок подошвы нормальный, а на второй - идеально ровная поверхность говна. По всей площади подошвы.
Пока доктор сдавал пациента, я чистился деревянным шпателем.
___

"Травма руки"
Частный дом. Заходим внутрь, а там на каждом диване-кресле-пуфике сидят или лежат здоровенные псины.

___

Самое начало осени. Ещё тепло, и некоторые люди даже ходили на речку.
Вызов в деревню. "Ориентиры: у поворота встретят". 
Встретили две девочки, предупредили, что идти около километра, на машине не проехать. У пострадавших разбиты лица.
Спуск градусов 60. Вся дорожка до места встречи в лужах по щиколотку, грязь, слизни, улитки, слепни. 
Через полтора километра мы видим двоих синяков. Один стоит с бутылкой, второй лежит так, что совсем немного не хватило, чтобы он утоп на суше. 
Нас на бригаде дежурило 4 парня. Водитель, доктор и два медбрата. Мы осознавали, что если мы понесём это тело как положено, то через полтора километра мы всей бригадой возьмём больничный. Так что носилки были немного модернизированы

___

https://joyreactor.cc/post/6234964 анонсированные черьви

https://joyreactor.cc/post/6230414 сборник травм и крови

___

С этого меня вынесло в 2 часа ночи, когда мы приехали в детскую реанимацию в Красногорске.

___

___

Новогодний выпуск?

Перебравший алкоголик решил заняться йогой с утра пораньше. Фото сделано в 7:11. 

___

Приехали мы к бабушке на вызов с поводом "плохо с сердцем". 

Когда бабка начала жаловаться на жизнь, то мы спросили, почему она вызвала скорую.

-Я не вызывала.

Доктор смотрит на планшете, в графе вызывающий указан номер и приписка "вызывает сама".
Нажимает кнопку "позвонить пациенту". У неё звонит телефон. 

-Здравствуйте, вы вызывали скорую?

-Да.

-Если бригада уже приехала, то дайте, пожалуйста, трубочку кому-нибудь из бригады.

Протягивает телефон со словами: Вас просят. (Судя по её виду, она не смогла понять, что говорит по телефону с человеком, который сидит напротив неё). Телефон беру я.

Доктор: Привет, [Хермора], как дела, не занят?

Я: Сойдёт, на вызове, но говорить могу.

Д: Ну ладно тогда, не буду отвлекать. Передай трубку пациентке.

Я передаю бабке трубку со словами: Не переключайтесь.

Дальнейший опрос проводился через телефон, так как это положительно влияло на её когнитивные способности.

___

Фельдшер вызвала на себя. Поскольку работала она одна, то аритмию с отягчённым анамнезом она бы лечить не стала.

Поскольку доктор имеет несколько специальностей, в том числе кардиологическую, то получилось установить, что аритмия в постоянной форме, все ишемические изменения уже давнишние и коррекции не требуют. Но интересно не это.

У бабушки началась деменция. Она пару раз пыталась сбежать, оставить газ, разрисовать стены экскрементами и прочие радости. И дочка оперативно и кардинально решила эту проблему.

Вольер открывается ТОЛЬКО в присутствии тех, кто готов и может следить за дементной старушкой. Она рассказала, что это подействовало на неё весьма действенно и эффективно. Бабуля перестала чудить, стала читать, разгадывать кроссворды, есть фрукты с подносика у дивана. И семечки с кожурой бросала не куда попало, а на вторую полочку, чтобы убирать было проще.

Дочка даже решила, что эпизод чудачеств был единичным, и не стала запирать её. Но затем передумала, так как отмывать стены от говна хочется реже 1 раза в жизни, а у неё уже третий. С тех пор бабушка покидает свою сычевальню под присмотром дочери на прогулки и в ванную. 

___

Вызов ночью. "Ребёнок 6 месяцев, не дышит"

Встречает у частного дома отец с ребёнком на руках, заносит в машину и кладёт на носилки. Мы его мягко выставляем, чтобы не мешал в случае чего, но как оказалось ребёнок уже мёртв более 45 минут. 

Мать кормит смесью, и не отказывает себе в алкоголе. Так что покормив ребёнка, она легла спать уложив его рядом со своей пьяной тушей (женщина полная и грудь у неё весомая). 

Проснулась она через минут 40 после нашего приезда, и когда узнала, что скоро приедет полиция и органы опеки, то слиняла огородами. (Вскоре она видимо протрезвела и вернулась сама, но уже после осмотра трупа криминалистами)

___

ДТП

Водитель легковушки курит с таким лицом

Неподалёку лежит "девочка" с велосипедом. Ей 14, ожирение 2-3 степени, положили на спинальный щит, занесли в машину при помощи МЧС. Она была просто неподъёмной. Кажется можно было повторить момент из Зелёной мили, когда Джон Коффи выходил из машины.

Голосом человека с аутистическим расстройством она рассказала, что "ехала покататься, когда он выехал и начал преследовать, чтобы задавить". Поверхностный осмотр (а другой и не возможен с таким скафандром из жира) не показал никаких повреждений, но надо исключить ЗЧМТ и сотрясение мозга. 
Зафиксировали эту лосиху на носилках и пошли посмотреть мужика. 
Там как раз ГАИ смотрели видеорегистратор. 

Она съезжала с "горки" по встречке. Дорога сельская, так что он решил ей уступить, но она уже повернула на свою полосу. Водитель вернулся на свою полосу и затормозил, потому что понял, чем всё закончится. Он встал, и дождался, чтобы она врезалась в него. 

Я не шарю в машинах, и не могу сказать, что и насколько сильно прогнулось. Но похожие повреждения я видел, когда на хорошей скорости въезжали в столб.

А у "девочки" даже ссадин не оказалось. Так, всколы́х саловой прослойки.

___

Приехали к женщине лет 50. Кома. Сахар 40,2. Пролили ей 2 литра физраствора, пока родня искала носильщиков.

Сахар 42,3. В машине поставили ещё пару флаконов в обе руки. Глюкометр сказал "Hi" (high) и отключился. 

Позже врач приёмника сообщила, что она в реанимации с сахаром 69,

Есть вероятность, что в венах она прятала кубики рафинированного сахара, а мы его растворили капельницей.

___

Аритмия. Мы решили побаловаться и взять с собой высокие технологии. Дело в том, что обычно на аритмии вводятся препараты способные уронить давление, так что вводят их медленно, под контролем АД и ЭКГ, чтобы побочные действия можно было остановить раньше, чем они приведут к остановке сердца. 

Возможно эту историю можно было бы поместить перед "бабкой в клетке", чтобы звонок фельдшера был более понятен.

Обычно препараты вводят вручную. Но мы решили, что не пользоваться своими инструментами немного глупо, так то захватили перфузор (картинку можно найти как раз по этому слову). Он способен вводить лекарства с такой низкой скоростью, что шприца 20 мл хватит на сутки, а то и больше. Я выставил самую высокую допустимую скорость (20 мл вводились 30 минут), включил кардиограф и стал листать реактор. 

Доктор успел дописать карту из расчёта, что всё пройдёт без эксцессов и от скуки начал допрашивать бабушку. Одна ли живёт, сама ли в магазин ходит, как картошку готовит и употребляет ли селёдку.
Бабушка сначала охотно отвечала, но после того, как он перешёл к вопросам, какую скумбрию и как она готовит (селёдку она не ест, а скумбрию уважает за омега-кислоты), она что-то заподозрила.

-А вот вы меня об этом расспрашиваете, так положено?

-Да нет, просто с приятным человеком чего не поболтать. (Я едва сдерживал улыбку, но на этом моменте не смог сдержаться и всхрюкнул).

После этих слов начался сущий кошмар бабуля уставилась в потолок взглядом на 2000 ярдов и молчала до конца процедуры. 

___

"У подъезда лежит человек, не дышит"

Никого. Вызывающий по телефону пробормотал что-то невразумительное. Открывает женщина и объясняет, что её соседка лежала в дурке, и периодически у неё бывают обострения. Вот и в тот день она не давала соседям отдыха. Доктор в хорошем расположении духа решил навестить вызвавшую нас сумасшедшую. 

Нас встретили, бабушка собиралась нас встретить на улице, но ходит плохо и успела дойти только до лифта, но была перехвачена нами. 

"Они постоянно угрожают мне убийством, хотят квартиру на себя переписать, вот, прислушайтесь (пауза, чтобы мы послушали "крики" на улице), НЕ ДОЖДЁТЕСЬ!"

Доктор попытался объяснить, что на улице никого нет, что повторный вызов приведёт к тому, что бабуля поедет в дурку.

-Вы меня не запугивайте, я пуганая. Лесничим работала, всякое видала.

Потом был звонок сыну, который добавил, что обострение обычно связано с повышением давления у неё. 

Я в этот момент беседовал с ней на одной волне, поддакивая, что бесчеловечно таскать человека в мешке под окнами. "Труп" раньше жил в Сургуте, алкоголик, приехал сюда зарабатывать, но не срослось и он стал бомжом. 

Доктор: Сын скоро приедет. Скорую не вызывайте, а уж тем более полицию. Феназепама примете, если мы вам дадим, чтобы поспать пока сын едет?

Б: Приму. Только вы им не говорите, что я спать буду?

Д: Кому?

Я: (выделяя интонацией) ИМ...

Д: А. Ну да, не сообщу. (Беря с её столика флакон с валерьянкой и какое-то время его поизучав) Может ещё и валерьяночки, чтобы давление чуть снизить?

Б: Можно. Только этот флакон просрочен.

Доктор улыбнулся и настаивать не стал. А потом в машине возмущался, что сумасшедшая бабка подловила его на просрочке.

___

У скорой помощи есть чат, где вся московская область делится новостями и необычными поводами к вызову. Так что я не знаю предысторию и чем закончились эти вызова.

___

На сегодня всё

Шэршавэ. Мокрэ. Сквжлячнэ.

Врывайтесь со всех ног в жесть (или не врывайтесь, если опасаетесь за свои нервы), там свежайший контент подъехал. Ссылки теперь буду кидать так как кидаю, чтобы вы сами переходили на привычном вам дизайне.

___

___

___

По той же ссылке в комментах сухая гангрена большого пальца левой стопы.
Перевозка из госпиталя в больницу на операцию. Приезжаем, эвакуационная карта заполнена правильно, больной возмущается поздним часом перевозки (00:30), но соглашается ехать с нами.
В машине меня разобрало с ним поговорить, и я выяснил, что запрос на перевозку сделали с диагнозом флегмона, а жалобы пациента на боль в стопе при ходьбе. А там не флегмона. В итоге пациента приняли, а нам оставалось гадать, кто делал запрос и почему так?

___

"14 лет, без сознания, дома" (Лето)

Мы предполагали обычную ситуацию: самопальная диета, гипогликемия, стресс; или "королева драмы".
А там кома. Дышит раз 5 в минуту, зрачки на свет не реагируют.

Вводим налоксон (антагонист опиоидных препаратов), сразу пришла в себя, начала ворчать, чтобы её оставили в покое.

На коленях слабо выраженные синяки и незначительные ссадины, как если мелкой наждачкой провести. Кожа вроде и содрана, но не до крови или лимфы.

С её слов она выпила немного пива в компании друзей.

___

Инсульт, мужчина 55 лет. АД около 200, ставлю венозный катетер и заряжаю капельницу с магнезией. Не идёт. Кровь поступает в систему, выталкивая раствор.

Списываю на высокое давление и недостаточную высоту банки. В машине вешаю капельницу как положено

(К своему стыду отмечу, что то, что я попал в артерию, а не вену, я не понял. Мне это объяснили уже на следующие сутки.) И я, и доктор списали это на высокое давление. Первую бутылку я влил сдавливая её, чтобы своим давлением перекрыть артериальное.

Вторую перекрыл, но лить дальше не стал.

С мужчиной всё в порядке, вскоре его перевели в родную больницу с улучшением.

___

Перевозили желудочно-кишечное кровотечение из одного города в другой. Вышел реаниматолог узбек.

-Щто вы привэзли? А, жекеке (ЖКК). Щто там нэ смогли сдэлать, щто к нам вэзётэ?

Доктор протягивает выписной эпикриз и переводную карту.

-Я по русски плохо читаю, вы мнэ так расскажитэ.

Ну, судя по отзывам, как хирург он весьма неплох. Дальнейшую судьбу того ЖКК не знаю.

___

ДТП, трое пострадавших.

На месте водитель и пассажир легковушки выбрались. У пассажира очевидное сотрясение мозга (синдром очков), но состояние стабильное и от госпитализации оба категорически отказались. Водитель КАМАЗа даже машину не помял.

___

На сегодня всё. Берегите себя и своих близких.

Shitверг - время постить хуйню и кринжатинку из службы 112

Пиздецовых фотографий нет, можно смело открывать.

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

К сожалению, на качество скринов и фото я никак не могу повлиять

Сегодня будет много забавных скриншотов. Не переключайтесь!

Доброго дня, уважаемые пидоры и пидорессы.

В прошлый раз мне было особенно нечем делиться, поэтому я выложил только фотографии в жесть тут.

Сегодня в жесть попала только бабушка с железнодорожной травмой. Со слов железнодорожников она шла по путям и вроде как реагировала на их крики о приближении поезда, но видимо это был её путь.

Из травм - вылетевшая вставная челюсть, перелом шейных позвонков и скальпированная рана теменной области. Из портков её выкинуло не полностью, их стянуло до колен вместе с трусами. Галоша слетела одна.

___

Сегодня кстати и политический пост есть

___

Приехали мы к 93-летней женщине с подозрением на инсульт. Из всех признаков - опущение левого угла рта и ослабление левой руки.

В остальном она была невероятным живчиком. Смогла "берёзку" сделать. Встала без помощи рук. В дороге читала стихи.

С нами поехала дочка и интерн попавший к нам на станцию.

Когда бабушка дочитала второй стих, дочка решила обсудить услышаную где-то информацию про аппарат Грабового, что "он заряжает магнитные клеточки сердца. Вам преподавали про магнитные клеточки?"

Интерн улыбается, но так как сидит к ней спиной, она его не видит. А у меня настроение хорошее, пациентка внушает оптимизм, и я решаю подыграть.

-Конечно. (Объясняю, что электроды кардиографа устанавливаются в проекции магнитных клеточек, показываю на пальцах, демонстрирую на себе. Вошёл во вкус, на откровенно ебанутые вопросы отвечаю не менее ебанутыми версиями. В процессе своей "лекции" вижу, что интерн слушает затаив дыхание, а потом начинает что-то судорожно искать в телефоне)

Когда мы сдали бабушку, интерн подходит ко мне и тихонечко спрашивает, чтобы доктор не слышал:

-Где можно почитать про магнитные клеточки?

-Достоверно можно только самому придумать. Это ж бредятина, как и аппарат гробового.

___

Днём из окна третьего этажа дома N был выброшен пёсик. После падения он не выжил.

В 02:40 в этот дом поступил вызов с поводом "поджигают квартиру, посторонние на лестничной площадке"

Полиция уже была на месте. Женщина, сожитель которой и выкинул собаку из окна, слышит как соседи поджигают ей дверь. Ребёнок лет пяти, говорит, что тоже что-то слышал. Но через час выдал фразу: "Мам, но там ведь никого не было"

На диване спит сожитель, по спине которого видно, что он сиделец. В процессе разговора с полицией и органами опеки он проснулся. На грудной клетке голова демона, над лобком Welcome to hell, тюремные партаки на руках и пальцах.

Сначала он начал быковать и качать права, по какому праву мы находимся в квартире, что нам нужно.

После того как он смог понять, что всех вызвала женщина, он успокоился и даже предложил чаю заварить.

Когда женщину собирали на осмотр в дурку (она кстати состоит на учёте и пару раз лежала), девушка из органов опеки вышла на первый план забрать ребёнка, сиделец с невероятной харизмой начал её пикапить. Я даже в процессе понял, почему женщины на таких ведутся.

Но органы опеки прошли спасбросок от его соблазнения успешно.

___

"Низкое давление". 21:00

По приезду 100/60.

-Какое ваше рабочее давление?

-Последние месяца 4 у меня держится давление 90/40

-То есть сейчас ваше рабочее?

-Нет. Последние 4 месяца у меня держится 90/40.

-А какие цифры вам бы хотелось видеть?

-Вы из меня дуру не делайте. Я хочу нормальное давление.

-Какое давление для вас нормальное?

Выяснить нам этого не удалось, бабка отвлеклась на то, что доктор вежливо улыбался.

-Тебе бы побольше уважения к старшим. Нечего надо мной смеяться. Ладно, помощи от вас не дождёшься, уходите, ко мне в 12 придут парник ставить.

-Ночью ставить будут?

-Хватит надо мной издеваться. Днём конечно.

-Так сейчас 9 вечера.

-Это что же? Я проспала? Перестань лыбиться.

В итоге бабка почти процитировала "последний понедельник живёшь, я уже договорилась" доктору и мы ушли.

___

"42 года, женщина, сильный порез ноги". 01:30

Во время ссоры с дочкой, дочь бросила об пол чашку и осколок оставил на фаланге большого пальца левой ноги неглубокую рану 1,5 сантиметра. Весь пол коридора она умудрилась испачкать такой маленькой раной.

Когда мы приехали, она суетилась, бегала от комнаты в ванную, чтобы показать нам бутылёк перекиси. Уточняла, что не сделала хуже, нет ли раствора посильнее и не стоило ли ей использовать раствор послабее.

Заклеить пластырем не дала, так как у нас в катушке, а не с ваткой, отрывать будет и разведёт края раны. Подложить салфетку с перекисью не дала: "Я не смогу контролировать, что рана не раскрылась". Попытка обрезать и подложить маленький кусочек, чтобы было видно края, тоже не увенчалась успехом. "Вдруг та часть, которую не видно, разошлась".

Почти 20 минут думала о том, надо ли ехать в травму шить. "Останутся точки после швов, но точно не раскроется во сне. Лучше проконтролирую всю ночь, чтобы она была закрыта, но как спать"

В минуты сомнения шпиц выполз из под кровати и начал слизывать кровь с пола.

-Принц! Ты что! Там же осколки, поранишь лапки, как обрабатывать тебя!

___

Цыгане.

После лечения бабки с астмой, нам привели ребёнка 3 лет, который наступил на гвоздь. Они сами обработались своей цыганской медициной (присыпали солью и сахаром, чтобы кристаллы свернули кровь). Хотели, чтобы мы либо зашили, либо обеззаразили.

Но наше внимание привлекла пахово-мошоночная грыжа размерами 8 сантиметров из-за которой половой член был меньше 5 мм.

Доктор попытался убедить ехать в хирургию, но те отказались. Сказав, что сами обратятся как соберут анализы.

-Мы только все анализы соберём, а у него герпес выскочил. Соберём по новой, у него пневмония.

-Ну так давайте мы вас отвезём. Вас и прооперируют сегодня же, и от соплей что-то назначат.

-Нет, мы позже сами.

Выходим. Ведут ещё одного, лет 6. С такой же грыжей. Диалог повторился в точности.

___

Сборник фотографий присланных со всей МО разными подстанциями.

Некоторые не умеют делать скриншоты, где-то в планшете такая функция убрана. А с компьютеров програмно стёрли возможность делать скрин.

Ребёнка хотели угостить святой водой, но дали самогона.

-

-

-

-

-

-

-

-

Мужик кормил цепного пса. Пёс признаёт только хозяина, так что ни дочь, ни зять не смогли зайти в вольер. Инсульт.

-

-

-

-Связаны ли эти два вызова я не знаю

-

-

На сегодня всё

Доктору стал интересен цвет мочи, я ставлю мочевой катетер. Моча цвета ed820e с белыми хлопьями. Влили 2,5 литра, АД поднялось до 80/40, бабка активно мешает оказывать помощь своей непоседливостью. 

Сказали санитаркам, чтоб поили чаще, оставили на месте.

___

Те же сутки. Без сознания 85 лет. 

Дед, АД 40/0. Пролежни на крестце, ягодицах, пятках, лопатках; каждая сантиметров 15-20 в диаметре. 

Льём физу рекой. Смотрит на нас осознанно. На вопрос о самочувствии шевелит рукой в жест, который можно интерпретировать как "ни шатко, ни валко". В больницу ехать отказался покачиванием головы. На настаивание врача стал покачивать интенсивней.
Нам уже хочется услышать от него хоть слово, но жена нас успокаивает, что он и раньше молчуном был, так что можно считать - разговорился. 

Через 6 часов он умер.

___

Деревня в 40 минутах езды от станции.

Колото-резаная рана живота размерами 2см и глубиной 1,5-2см. Обработали, забинтовали, повезли в травму в сопровождении большого полицейского.

___

"Странное поведение" 7 этаж. 

Два лифта, "грузовой" и "пассажирский". Приезжает пассажирский. В нём лежит обосранная одежда. Шубка по поясницу, джинсы, кеды, трусы. Выволакиваем. Поднимаемся на 7 этаж. Никого. По телефону ответили, что женщина в грузовом лифте. Но вызвать грузовой не получается, так как на нашем этаже уже пассажирский. Я захожу в пассажирский, уезжаю на другой этаж и удерживаю, в это время доктор вызывает грузовой.

На женщине только футболка и серьги. Изрядно обосранная. Я забираю её одежду в мешок, увожу в машину. Стелю на каталку одноразовые пелёнки. Женщина, чтобы пройти по узкому проходу и лечь на носилки, опёрлась на них и нагнулась. В это время в машину заходит доктор. Думаю, открывшееся ему зрелище вы представили. 

___

Плохо на улице. 

Сидит бабуля. Блюёт в магазинный пакет. Укачало в душном автобусе. От помощи отказалась. 

-Вы ж меня в больницу отвезёте, а не на дачу? Ну и не надо мне такой помощи.

-А сейчас что беспокоит?

-Что у меня соседи - зеки проститутки. (Без союзов и интонационной паузы. Возможно "зеки, проститутки", а возможно "зеки-проститутки") Но с этим я уже в другую организацию обратилась. 

Взяла свой пакет с рвотной массой, отошла за угол здания, и там облегчила кишечник в этот же пакет. Завязала, выкинула, пошла на остановку.

___

Вторник "За гаражами, лежит, хрипит" 50 лет.

Вызов по городу. Берём носилки, чемодан оставляем в машине. Мы ожидали алкаша. Пустырь, машина не проедет.
Проходим по оставленным ориентирам метров 500, звоним. Просят пройти ещё метров 200 по тропинке, а там встретят. Машет рукой женщина ещё метрах в ста от нашего местоположения. "Выпил, не встаёт с земли". Ведёт нас ещё километр в сторону дач расположенных вдоль железной дороги. 

Мужчина на своём участке, трезвый практически. Бледный, мокрый. У всех троих в голове "вот это обосрались, ни укладки, ни кардиографа". 

По счастью, мужик выпил свои гипотензивные препараты, а потом что-то отметил кагором (150 мл, жена подтвердила, что пьёт только по пятницам 3л пива, а сегодня у кого-то день рождения). Пока мы шли, давление немного поднялось. Оставили дома.

Пятница. Этот же мужик шёл на холтер. На жаре стало плохо. Пригубить пивасика уже успел. Посмотрели уже как следует, оставили на месте, пусть дальше идёт на холтер.

___

ДТП, 13 лет на скутере.

Зацепился подножкой за бордюр, улетел в забор. ЗЧМТ, перелом костей таза, кататравма, выбиты передние зубы верхней челюсти, амнезия. Шлем "дома забыл". 

Когда приходил в себя, что он первым делом спрашивал?

Доставили в реанимацию. 

Спустя несколько суток схожий вызов. 10 вечера, дождь, на повороте сбили скутер. 13 лет. На затылке шишка с кулак размером. Переломы лучевой и бедренной костей. На спинальный щит уложить не получается, голову не хочет класть. Пока мы его фиксируем, подъезжает мать, даёт согласие на введение наркоты. Пацану становится легче, шишка и кости не так беспокоят и

Дали нам не родную реанимацию, а более крутую в соседнем городе.

Наркота отходит, ребёнок пытается сесть, снять воротник Шанца, орёт дурниной, что болит голова, рука, живот.

Я предлагаю его пропофолить (пропофол препарат для введения в общую анестезию). Доктор даёт добро. Капельница медленно цедит чудо-препарат, ребёнок молчит, мы обсуждаем «Фантик. Первобытная сказка». В ходе разговора я предположил, что он ехал поливать колючку и тут оказалось, что ни доктор, ни вторая медсестра не смотрели. Монитор мониторит пацана, я пересказываю мультик. Всё тихо и спокойно. И тут его начинает рвать. Чернющей жижей. Мёртвая тишина и мысль на троих: "Желудочно-кишечное кровотечение, пиздецовая травма живота"

(Подбирали мы его из фактически лужи, перчатки были в грязи и крови. Пока он спал, я сменил перчатки на чистые и ничего не успел потрогать)

Но я чую запах шоколада и замечаю вкрапления дроблёного ореха. Макаю в рвоту безымянный палец, облизываю указательный. 

-Та не, это шоколад.

Медсестра с трудом сдерживает рвотные позывы, водитель с недоумением поглядывает на неё в зеркало, доктор подозревает, что что-то не так, но тоже слегка отстранился, насколько позволил размер салона. 

Сдали живым и в сознании, о смерти после не сообщалось.

___

Понедельник. "Плохо". Дед 75 лет. Москвич. Сердечная недостаточность, сахарный диабет, трофические язвы стоп, гипертония. 

Объясняем, что хронического должна лечить поликлиника. Пусть возвращается в Москву и лечится в нормальных условиях, а не живёт в доме, где каждая доска мягче губки. "Понял, попрошу сына"

Четверг. "Без сознания"

Давление под 0, сатурация 80. Сын на вопросы заминается с ответами. Что-то пытается снять на телефон.

Довезли до реанимации, через полчаса умер.

___

45 лет. Отравился. 

Инвалид по слуху, сын ему объяснял, что дома травили тараканов, но тот уже навеселе, половину прослушал, половину не понял. Травился вместе с тараканами около 2 часов.

Кружится голова, рвота, надсадный кашель.

Заходят две женщины. Одна тоже инвалид по слуху, крайне болтливая (треть звуков заменяет языком жестов, треть прожёвывает, треть недопроизносит). Вторая просто молчит, ей что-то объясняет сын. 

Молчунья - первая жена. Болтунья - вторая. Квартируется у них по очереди, одна стирает-готовит, вторая должна скоро родить.

Из них нормально разговаривает только сын от первого брака.

Сдаём в приёмник. Рядом крутится какая-то бабка. "А кто бы мне помог, а к кому бы обратиться"
-(ко мне) Вы здесь работаете?
-Нет.
-А не посмотрите, у меня клещ на затылке или что?
-Это родинка.
-Точно? Может на нормальное освещение выйдем? - вышли.
-Родинка.

Бабка спокойно пошла домой.

___

Не болейте и проверяйте родных на клещей

Бабку, которая делала КТ за месяц 6 раз, называют "ваша светлость" и "ваше сиятельство"

К сожалению, больная весила порядка 100 килограмм, а заехать на каталке не удалось из-за погодных условий

Пришлось спускать её на носилках. Правда на этот раз я предварительно вколол себе кеторола для спины. Довезли без эксцессов. 

___

Неподалёку от станции СМП живёт хроник с пароксизмальной аритмией. Я его знаю хорошо, и он мне как пациент нравится, хотя знаю, что многие предпочтут на аварию съездить, чем к нему.

После операции (абляция) он не вызывал достаточно долго и я забыл, что его кардиограмма при восстановлении ритма может немного пугать. 

А доктор с которой я работал этого пациента вообще не успела застать. И вот после введения препаратов его кардиограмма стала хуже, чем до нас. Спустя минуту напряжённого размышления (и признаюсь, страха, что вот сейчас он у нас и закончится) до меня доходит, что он всегда так восстанавливался, и я снимаю для себя копию с блокадными комплексами (для повышения квалификации нужно будет написать что-то вроде доклада, и такие кардиограммы повышают баллы). А получилось даже записать восстановление синусового ритма. 

___

Диспетчера 112 обязаны при приёме вызова уточнить кучу неочевидных для обывателя вещей, и в спешке они заполняют поля либо с ошибками, либо с неточностями

про беременность пишут даже мужчинам.

___

В кардиологическом отделении лежала бабуля лет 60. Ожирение, сахарный диабет, хроническая кислородная недостаточность мозга (ХИГМ), постинфарктный кардиосклероз. 

Когда она посещала туалет - закружилась голова, упала. 

Гематома лобной области размерами 10*10 и в высоту около 3-4 сантиметров. Гемофтальм, анизокория. Сотрясение точно есть.

В машине доктор прослушивает сердце и говорит, что сквозь жир плохо слышно как оно стучит. Я снимаю кардиограмму, а там синдром слабости синусового узла (СССУ).

-А, так это не жир мешал.

___

Повод к вызову "задыхается"

Мужчина лет 70. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), асцит, анасарка. Дышит через концентратор кислорода. Сатурация при ингаляции чуть выше 80%. 

Хотели с обострением ХОБЛа отвезти в больницу, но когда дед пытался встать - ойкнул, когда живот от наклона слегка смялся. 

Уложили, промяли живот. Слева в подвздошной области резкая болезненность. Справа ноль реакции. Увезли с подозрением на аппендицит.

А спустя пару часов, когда мы привезли в приёмник другую хворь, нам сообщили, что у деда разрыв селезёнки.

"Без сознания" в стоматологии. Женщина 57 лет.

Давления нет, реакции на болевые раздражители нет. Анафилактический шок. 

Адреналин в мышцу, венозный доступ, адреналин по вене. Дофамин в капельницу.

Стало лучше, пришла в сознание, проблевалась от резкого подъёма давления с фактически 0 до 90/60. 

В приёмнике нам сообщили, что "это не истинный анафилактический шок, настоящий вы бы не купировали, не довезли". Бригада АиР, если не мы, то никто.

Спустя время интересуюсь судьбой пациентки. Положили в реанимацию. С шоком.

-Мы вам привезли ерунду, а вы её до шока довели?

-Не души, и без тебя хватает.

___

Инфекционное отделение вызывает на перевозку тяжёлого ребёнка. 6 лет, двусторонняя пневмония. Смотрим - ребёнок стабильный, розовый. Разговаривает, по комнате ходит. Но в кислородной маске. Сняли - спустя полминуты ни сил, ни разговоров, сатурация порядка 75. 

Погрузились в машину, отвезли в реанимацию. 

Там нас по своему обыкновению встретили матюками, что ребёнка мы не смотрели, он стабильный, ему либо остаться в инфекции, либо в терапию. 

Мы киваем и перекладываем на их кровать. Отключаем наш баллон с кислородом. Санитарки раздевают мальчика под нотации реаниматолога. Он подключает свой пульсоксиметр. 80. 

Молча расписался в приёме пациента в нашей карте.

___

В целях экономии станция закупила дешёвых расходников. Шприцы иногда попадаются без иголок, с отломанным подыгольным конусом. При наборе лекарств набирают воздух, а не жидкость. На станции остались все особо бракованные шприцы, а систему для инфузомата я забрал домой.

___

Не забудьте посетить жесть https://m.joyreactor.cc/post/5802320

Женщина неудачно спустилась с лестницы подъезда. До нас ей наложили жгут из наушников, который мы разрезали. Но хозяин и не стал дожидаться возвращения имущества, ушёл до нашего приезда.

В больнице травматолог решил вправить "вывих", но открыл артериальное кровотечение. 

___

Берегите себя и

P.S. Долгожданный отпуск. Завтра в 12 буду знакомиться с Малоритскими котиками