ветеринар

Нужна консультация ветеринара, срочно

В Перу ветеринар спокойно проводил вакцинацию собаки

В это время в помещении появился кот-антипрививочник по кличке Муни

ссылка на гифку

Добрый вечер всем, кто не прошел мимо моего поста.

Начну с небольшой предыстории: моему любимом коту 5,5 лет, по жизни он ленивый обжорик весом 6кг, наевший мягонькое пузико. Я точно не знаю его породу, скорее всего метис скоттиш-фолда, т.к. был подобран мною на улице в возрасте 3 месяцев. Все эти годы он жил-не тужил, каждый вечер составляя мне компанию за просмотром ленты Джойреактора.

Но, приблизительно последнюю неделю перед самоизоляцией, я заметил, что он стал плохо есть, да и в целом как-то схуднул. При этом он был полон жизненной энергии, стал больше двигаться, и даже участвовать в бесилках по ночам вместе со вторым котом-обормотом. Также он стал чуть больше пить воды. По началу я всё списал на весну, и на то, что в квартире жарко из-за чрезмерного отопления. Но когда кот 2 дня подряд вообще полностью отказался от еды и лакомств - я забил тревогу, и отвез его в ветеринарку.

Терапевт визуально не нашел никаких отклонений, лишь небольшое увеличение почек при пальпации, при этом кот не реагировал болезненно на прикосновения. При взвешивании оказалось, что он похудел на 1 кг. Однако, шерсть хорошая, блестит и не выпадает. Нормальная температура тела, и лишь немного повышенное артериальное давление. Но, мы сдали анализ крови, стало ясно, что его почки резко утратили свою функцию - креатинин и мочевина сильно зашкаливали.

Это не было похоже на хронику, т.к. хроника никогда не начинается резко, это постепенный процесс угасания почечной функции, как правило, у старых животных. А у моего кота, ровно пол гола назад, почечные показатели крови были идеальными, на нижних границах нормы (сдавали просто, для профилактики).

Кот стал пить всё больше и больше воды, в анализе мочи упала плотность. Однако, каких-либо почечных циллиндров, характерных для нефритов, в анализе мочи не было.

Мочу мы сдавали с начала года 3 раза подряд - в январе, феврале и марте, из-за того, что в первом анализе был выявлен небольшой цистит, незаметный глазу (крови в моче не было видно). Лишь небольшое ее количество 250 единиц было в анализе. При том, что признаков воспаления не было. На тот момент ветеринар прописал нам пропить курс таблеток "Стопцистит" (нитроксолин + дротаверин гидрохлорид + травы), который, как оказалось, не дал результатов, т.к. кровь осталась. Ветеринар сейчас утверждает, что с нынешней ситуацией с почками это никак не связано.

Вот уже 2 недели нас лечат ежедневными капельницами с натрий-хлором, глюкозой, рингером и В12, а динамики по-прежнему нет. Лечащий врач до сих пор не может определиться с диагнозом. Я по сто раз говорил, что у меня дома нет цветов и опасных химикатов, но долгое время она продолжала настаивать на том, что это отравление. Затем начались предположения о возможной онкологии, которые не подтвердились на УЗИ. Причем, первый узист сказал, что почки с виду выглядят нормально, лишь немного утолщены их стенки, никаких новообразований он там не нашел. Мы сдали кучу ненужных анализов на инфекционку, которые, как я и думал, все оказались отрицательными. Сказали, что скорее всего потребуется брать биопсию почки, и быть готовыми к возможному гемодиализу, и вообще, готовиться к худшему...

В прошлое воскресенье я уже был на взводе и решил попробовать обратиться в другую вет.клинику, по совету знакомого. Там нам сделали более детальное УЗИ, сказали, что почки увеличены, и в них есть жидкость. Терапевт из этой клиники, на мой взгляд, более опытный, чем наш, посмотрев все анализы и заключение своего узиста, предположил, что это обычный пиелонефрит из-за восходящего характера инфекции мочевыводящих путей, и дополнительно к основным капельницам выписал рецепт на антибиотик Аммоксициллин внутривенно.

Сегодня прошла уже большая часть курса антибиотика, мы неуклонно следовали дозировке, проверяли, чтобы лекарство не вытекало мимо катетера и точно попадало в кота. Но, судя по сегодняшним анализам крови, ему не лучше. Креатинин с мочевиной по-прежнему зашкаливающие и не думают снижаться.

На протяжении всего этого времени самочувствие кота удовлетворительное. Рвало его лишь один раз, когда он сильно перенервничал в ветклинике, из-за того что ассистент не мог с первого раза попасть в вену, чтобы установить катетер. Сейчас он уже более вялый и аппатичный, чем в первые дни болезни (возможно также из-за стресса от всех этих манипуляций). И он по-прежнему отказывается что-либо есть. Я вынужден кормить его принудительно, с помощью ложечки для мороженого, и только паштетом, т.к. в отличии от другой пищи, паштет прилипает к нёбу и его сложно выплюнуть. Кот на меня очень обижается из-за этого, но врач говорит, что это лучше, чем добавлять к его многочисленным капельницам еще и питающую.

Я много читал про нефриты у кошек, в т.ч. восполительного характера. И много где пишут, что эта болезнь обычно сопровождается повышенной температурой и скачком лейкоцитов. У моего кота лейкоцыты в норме, и за весь период болезни температура ни разу не повышалась.

У меня руки опускаются от того, что я до сих пор не знаю его диагноз, и не уверен, правильно ли мы его лечим. Морально очень тяжело наблюдать, как твой пушистый бро, который для тебя больше, чем просто кот, медленно и по неизвестной причине угасает у тебя на глазах, а ты ничего не можешь с этим поделать, хотя делаешь всё возможное...

Поэтому, я решил написать сюда. Знаю, шанс, что мне помогут, очень мал, но вдруг здесь есть такие специалисты, кто уже сталкивался с подобным, и могут подсказать, что это, как лечить, и какие у нас с котом шансы.

Так или иначе, спасибо всем, кто дочитал пост до конца. С нетерпением жду ваших советов, рекомендаций. Вы - моя последняя надежда...

Ниже фото анализов в динамике, заключений и назначений.

Б/х крови за пол года до болезни:

Кровь с момента начала болезни:

Инфекционка: 

Еще один раз в апреле сдали мочу стерильным способом, непосредственно из мочевого пузыря через прокол, тоже на предмет инфекции. Не могу его нигде найти, но он тоже был отрицательным.

Анализы мочи на различные циллинды, собранные пипеткой в лотке (не стерильные):

И один анализ, собранный на приеме у врача, который выдавили в чашу прямо из кота (тоже не стерильный, наверное):

Заключение нормального узиста, из другой вет.клиники:

Назначение терапевта, также из другой вет.клиники:

Итоговые назначения, с учетом всех последних корректировок в лечении:

Еще через пару дней будет готов анализ на титры кошачьего коронавируса, который скорее всего тоже окажется отрицательным, т.к. кот им ни разу не болел, я точно знаю, т.к. этот вирус в основном вызывает расстройства ЖКТ, которых у него никогда не было, и к почкам это практически никак не относится.