Неожиданные результаты испытания лекарства от рака: ремиссия у всех пациентов.
Саша Рот, одна из пациенток.
Испытание было небольшим, всего 12 пациентов с раком прямой кишки, но результат все равно потрясающий. Рак исчез у всех пациентов, не детектируясь ни при физическом осмотре, ни на эндоскопии, ни на ПЭТ или МРТ. Кажется, впервые в истории испытуемое лекарство помогло абсолютно всем.
Всем пациентам предстояло в дальнейшем пройти химиотерапию, облучение и, скорее всего, операции. Теперь дальнейшее лечение вообще не нужно. Более того, ни у кого не возникло серьезных осложнений от лечения. В среднем, побочные эффекты возникают у одного из пяти пациентов, принимающих препараты, аналогичные тому, что использовался в испытании. Они называются чекпойнт-ингибиторами и блокируют снижение иммунного ответа, из-за которого иммунная система не может полноценно бороться с раком.
Вдохновило авторов другое испытание лекарства от рака 2017 года. В нем участвовало 86 человек с метастатическим раком, они тоже принимали чекпойнт-ингибитор и у половины пациентов опухоли уменьшились или стабилизировались. У 10% они исчезли. И исследователи подумали: а что если применить ингибиторы раньше, когда рак еще не успел распространиться? Поэтому они сосредоточились на пациентах с местнораспространенным ректальным раком, при котором опухоли еще не успели затронуть другие органы.
Онкологи уже называют результаты выдающимися, но все это предстоит еще не раз перепроверить в новых испытаниях.
В самом исследовании говорится о 12 пациентах, но на момент презентации их было уже 18. У 14 рак успел исчезнуть полностью, и еще у четырех появились положительные изменения.
Рак это очень сложно. Если попробовать в двух словах, опустив всю генетику и морфологию: "каждый болеет своим". Такой результат - ошеломительный или ошибка.
Завершилась кампания по сбору средств для первого исследования рапамицина на людях.
Рапамицин - препарат, показавший эффективность в продлении жизни всех модельных организмов, на которых тестировался (мыши, черви, дрожжи).
Это мышки
Тем не менее, до сих пор не было аналогичных исследований на людях, не смотря на то, что препарат одобрен FDA.
Рапамицин был первым препаратом, доказавшим эффективность в продлении жизни млекопитающих даже на поздних этапах жизни. Он также потенциально способен бороться с Альцгеймером, болезнями сердца и улучшать иммунитет.
Рапамицин действует через mTOR, один из основных регуляторов клеточного метаболизма и ключевой контроллер аутофагии. Он говорит клеткам переключаться с роста на восстановление или на избавление от мусора. Кроме того, он повышает качество белков, производимых клетками.
В плацебо-контролируемом исследовании двойным слепым методом поучаствуют 200 человек, оно продлится 12 месяцев и будет включать 4 группы с разными дозировками препарата (2,5 мг 3 раза в неделю; 5 мг раз в неделю; 5 мг дважды в неделю и 10 мг раз в неделю) и контрольную группу с плацебо. Чтобы удостовериться в безопасности, кровь подопытных будет постоянно исследоваться, а также подмечаться побочные эффекты.
Серия тестов будет проведена после 6 и 12 месяцев. Это будут неврологические тесты, анализы крови, исследование процента жировой ткани, анализы кала, иммунные тесты, тесты скелетной мускулатуры, а также измерение эпигенетических часов
ЗЫ Весьма значимое событие, ребята. Исследование будет проходить под контролем ClinicalTrials.gov - учреждения, контролирующего клинические исследования в США. Можно сказать, что это первое официальное исследование препарат, потенциально продляющего жизнь, на людях.
*Все это стоит принимать с изрядной долей скепсиса.
Во-первых, это всего лишь опросник: то, чего люди хотят по их собственным словам, и то, чего они хотят на самом деле и будут делать, - две большие разницы.
А во-вторых, в самом опросе есть определенные нюансы. О них ниже.
Исследователи изучили желание людей жить вечно с помощью опроса. В опросе участвовало 911 взрослых людей разных возрастных групп. Оказалось, что лишь 33% готовы принять условную таблетку, позволяющую жить вечно; 42% отказались бы; еще 25% не уверены.
За последнее столетие средняя продолжительность жизни в США выросла с 47 лет в 1900 году до 78,7 в 2010. А последние научные прорывы дают надежду на еще большее продление жизни, а то и на неограниченно долгую жизнь.
В 2011 году 65% американцев поддерживали разработки продления жизни, но лишь 35% воспользовались бы им. В 2016 году опрос показал, что идеальная желаемая продолжительность жизни для американцев составляет 120 лет.
911 участников были разделены на три возрастные группы: 593 в возрасте от 18 до 29 (средний возраст - 20); 272 со средним возрастом 72 и 46 со средним возрастом 88.
Всем им был задан ряд вопросов:
- Если бы врачи разработали таблетки, которые позволили бы вам жить вечно в вашем нынешнем возрасте, вы бы их приняли?
- Какой самый молодой возраст, в котором вы бы хотели жить вечно?
- Какой самый старый возраст, в котором вы бы хотели жить вечно?
Ответ на первый вопрос:
Молодые: 34% за, 40% против, 26% не уверены.
Средние: 32% за, 43% против, 25% не уверены.
Старые: 24% за, 59% против, 17% не уверены.
Как видите, самый распространенный ответ во всех возрастных группах - "Нет".
Второй вопрос:
Молодые - 23 года
Средние - 44 года
Старые - 52 года
Третий вопрос:
Молодые - 42 года
Средние - 69 лет
Старые - 77 лет
Также оказалось, что мужчины немного более, чем женщины, готовы к продлению жизни.
Тимон Смектала прокомментировал внешний вид Лаван на ранних трейлерах. В первых роликах Лаван изображали как блондинку с карими глазами и совершенно другой внешностью. На самом деле, Розарио Доусон пригласили поучаствовать в разработке игры уже очень давно, но тогда авторы хотели удивить игроков и поэтому использовали простую внешность.
Группа исследователей из Медицинской Школы Рутгерса, компании БиоВива, Медицинского Колледжа Говарда, Медицинской Школы Гарварда и Госпиталя Университета Шеньчженя разработали эффективную и безопасную генную терапию продления жизни мышей.
В эксперименте участвовали семь групп по восемь мышей. С помощью цитомегаловируса в организм мышей были доставлены защитные факторы TERT и FST. Введение осуществлялось как интраназально, так и с помощью инъекций. Введение производилось в возрасте 18 месяцев, что соответствует 56 годам у человека.
Во всех группах, получивших TERT или FST, у мышей значительно улучшились толерантность к глюкозе и физическая активность, замедлились потеря мышечной массы и выпадение волос. Не было выявлено канцерогенных и прочих побочных эффектов.
Увеличение медианной продолжительности жизни составило 32,5% в группе FST и 41,4% - в группе TERT.
Еще раз: лечение началось в 18 месяцев. Мыши, получившие его, прожили после него вдвое с лишним дольше, чем контрольная группа!
Самое впечатляющее для меня на этих графиках: ни одна леченная мышь не умерла раньше, чем сдохли все нелеченные.
Развернуть
Отличный комментарий!
блядь, поскорее бы уже
перспектива того, что продление жизни можно будет устраивать даже в немолодом возрасте, воодушевляет
Давно уже я собирался запилить общий пост про биологическое бессмертие, технологии омоложения и вот это все - прежде всего, чтобы самому для себя все это немного структурировать. Да все руки не доходили. И так и не дошли в общем-то, но зато вчера вышла статья, в которой чувак сделал примерно то, что хотел я, описал вкратце состояние индустрии на 2020 год, и я решил ее перевести. Сама статья написана довольно простым языком, но зато в ней просто море ссылок прямо по ходу текста, так что, если хотите углубиться - только в путь. Постарался перенести все, как было в оригинале; где можно, заменил ссылки на русскоязычные варианты. Да еще название позвучнее выбрал. И тэг такой же сделал, все следующие посты по теме буду под ним пилить.
МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ СТАРЕНИЕ?
Люди издавна мечтали о вечной молодости. Теперь, с современной наукой, мы на пороге излечения старения и достижения биологического бессмертия.
Пирамиды строились, чтобы даровать вечную жизнь похороненным фараонам. Первый император Китая, Цинь Шихуанди, отправил тысячу человек на кораблях за эликсиром молодости - никто не вернулся. Эти примеры показывают, как далеко готовы зайти люди, чтобы избежать судьбы.
Человек вглядывается в собственную смертность. "Глаз" М. Эшера, 1946 г.
Наше старейшее литературное произведение, Эпос о Гильгамеше, имеет возраст 4100 лет. Эпос рассказывает о короле, ищущем бессмертия. Он находит растение, дарующее омоложение, но его крадет змей.
3500-летняя Ригведа описывает напиток богов Амирату. Он наделяет испивших его знаниями и бессмертием. Демон Раху пытается его украсть, но у него не получается.
Даже наука рассказывает историю утраченного бессмертия.
"Древо жизни". Эрнст Геккель, Эволюция человека, 1879 г.
Наши давние эволюционные предки были одноклеточными организмами. Эти клетки не старели, они были бессмертными. Но с появлением полового размножения, бессмертие перестало быть необходимостью для продолжения рода, и индивидуальное бессмертие было утрачено.
Люди давно мечтали о возвращении в это бессмертное состояние. Мечтали вкусить пищи богов и искупаться в фонтане молодости.
Но достижима ли эта мечта?
Вечная молодость посредством волшебства может остаться мечтой навечно, но как насчет вечной молодости посредством магии технологий?
Религия говорит о преодолении смерти, но не отвечает ясно, как это достигается. Мы же находим это преодоление в реальном физическом мире. Находим его в технологиях. Если вы правильно сконфигурируете материю и энергию, начнет твориться магия.
- Рэй Курцвел
Существуют ли медицинские процедуры или препараты, которые могут обратить старение вспять? Возможна ли технически вечная жизнь?
Если подобные процедуры могут быть разработаны и станут доступны при нашей жизни, тогда вы УЖЕ можете считать себя бессмертными. Ибо с такими процедурами вы сможете пребывать в этом мире неограниченно долго.
Мы сейчас намного ближе к получению такого лечения, чем думает большинство. Препараты, обращающие старение, проходили и прямо сейчас проходят клинические испытания на людях.
МАКСИМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ
Почему никто не дожил до собственного двухсотлетия?
Даже если человеку повезло не травмироваться и не болеть, его организм все равно сдается на отметке около 120 лет максимум.
Похоже, будто мы, как смартфоны, созданы с запланированным устареванием. Неважно, как бережно ты относился к своему телу, жнец придет за каждым.
Но есть причины для надежды. Во-первых, нет никаких законов, биологических, химических или физических, обязывающих живое существо в конце концов умереть.
До сих пор в биологии не найдено ничего, указывающего на неизбежность смерти. Это наводит меня на мысль, что она вовсе не неизбежна, и что это лишь вопрос времени, пока биологи не откроют причины, и эта наша всеобщая ужасная болезнь и наша временность не будут излечены.
- Ричард Фейнман.
Старение как болезнь
Есть одно заболевание, которому подвержены 100% населения. Хуже того - она абсолютно смертельна. Эта болезнь называется старостью. Старение обычно не считается заболеванием. Но оно таковым является по определению. As ageing certainly causes dis-ease (не смог в игру слов).
Немногие бы выбрали бессмертие, если бы оно означало бесконечно нарастающую немощь.
Старение влияет на иммунную систему, увеличивает время выздоровления, снижает мышечную массу, притупляет чувства, уменьшает энергию.
Я набрал пригоршню пыли и попросил себе столько же дней рождения, сколько пылинок в этой горсти. Я лишь забыл сказать, что это должны быть годы молодости.
Мы не сможем остановить ход времени, но возможно, наши тела вовсе не обязаны становиться все более хрупкими с его течением.
Тело как машина
Медицина и анатомия относятся к человеческому телу как к механизму - очень сложному, но тем не менее механизму.
Ота точка зрения возникла в 17 веке.
Я хочу, чтобы вы считали, что эти функции (включая страсть, память и воображение) возникают из устройства органов механизма точно так же естественно, как движение часов и других автоматов возникает из устройства их противовесов и шестеренок.
Что есть сердце, как не пружина; что есть нервы, как не множество нитей; что есть суставы, как не шестерни, приводящие в движение все тело, как было задумано создателем?
Каждая часть тела выполняет собственную функцию. Сердце - насос, нервы - провода, жир - топливный бак, легкие - воздухозаборники, почки - выхлопная система, мышци - моторы, мозг - компьютер.
Старение как износ
Почему в восьмидесятилетних меньше жизни, чем в двадцатилетних?
Автомобилю необязательно попадать в сильную аварию, чтобы перестать ездить. Он может перестать ездить без должного обслуживания и ремонта.
Таким образом, автомобиль "умирает" из-за накопления множественных мелких повреждений, которые мы называем износом. Шины стираются, в масле появляются примеси, шестеренки стираются, фильтры забиваются.
Автомобиль, который не обслуживают и не ремонтируют, неизбежно ломается.
По отдельности ни одна из этих поломок не является смертельной, но они могут привести к смерти от тысячи порезов. Так же и со старением. Как у клеточных машин, у наших тел есть две части: собственно клетки и то, что между ними. Соответственно и повреждения появляются либо в клетках, либо между ними.
Между 1955 и 1982 годами наука прошла путь от почти полного непонимания механизмов старения до того, что сейчас считается полной картиной. С 1982 года не было открыто других видов повреждения, вызывающих старение.
Возрастные повреждения разделяются на семь категорий. Исследователь старения Обри ди Грей назвал их
Семь смертных грехов старения. Можно ли их излечить? Источник: фонд SENS.
Семь типов повреждения ответственны за все эффекты старения:
1. Внутриклеточный мусор. У каждой клетки есть собственный "живот" - лизосома. Лизосомы перерабатывают вредные или бесполезные для клетки молекулы. Но не каждая молекула может быть идеально переварена лизосомой. Эти лизосомные отходы накапливаются в липофусциновых гранулах. Как грязь в моторном масле они нарушают работу клеток, вызывая такие недуги, как макулодистрофия и болезнь Паркинсона.
3. Недостаток клеток. После примерно 50 циклов деления человеческие клетки становятся сенесцентными и перестают делиться. Это приводит к множеству нарушений. Сердце слабеет т. к. клетки сердечной мышцы не замещаются достаточно быстро. Такие органы, как почки и печень теряют эффективность. Потеря бета-клеток поджелудочной железы приводит к диабету. Потеря клеток, производящих пигмент, вызывает седину.
4. Избыток клеток. Сенесцентные клетки часто становятся дисфункциональными. Они не только ничего не делают, но становятся балластом. Они потребляют ресурсы, которые могли бы быть использованы здоровыми клетками. Из-за этих лодырей органы и ткани работают в суб-оптимальном режиме. Они также выделают вредные белки, которые могут вызвать рак в окружающих клетках.
5. Мутации хромосомной ДНК. Мутации ядерной ДНК могут вызвать нарушения в работе клеток. Самые серьезные нарушения возникают тогда, когда мутации происходят в генах, являющихся супрессорами опухолей. В результате бесконтрольного деления клеток возникают опухоли.
Эти темные точки - накопившиеся отходы (липофусциновые гранулы) в клетках мозга.
Возможно ли отремонтировать все эти возрастные повреждения?
БЕССМЕРТИЕ В ПРИРОДЕ
Если бессмертие и вечная молодость возможны, почему мы их не наблюдаем? Это пригодилось бы многим видам. Но почему мы тогда не находим деревья возрастом в миллион лет и тысячелетних животных? Почему нет созданий, поддерживающих молодость всю жизнь? Это бы наверняка давало эволюционное преимущество.
Даже деревья живут хоть и очень долго, но не вечно.
На самом деле, биологи нашли виды, которые не слабеют с возрастом, а только становятся больше и сильнее.
Омары становятся сильнее с возрастом. Этому огромному омару по имени Король Луи, как считается, 100 лет. Король Луи был отпущен обратно в океан в 2016 году.
Помимо того, что они не выказывают признаков старения, эти создания живут очень долго.
Голые землекопы, не смотря на то, что размером с мышь, живут в 8 раз дольше. В отличие от всех других млекопитающих, у которых с каждым годом жизни увеличивается шанс умереть, у землекопов это не так.
Самый старый моллюск был возрастом 507 лет, а самая старая гренландская акула - 512.
Биологическое бессмертие
Пренебрежимое старение показывает, что некоторые организмы могут избегать возрастных повреждений, либо исправлять их. Не смотря на это, они в конце концов все равно умирают. Они долгоживущи, но не бессмертны.
Возможно ли, чтобы организм не только оставался молодым, но и жил вечно?
Бессмертные организмы
По-настоящему бессмертное существо жило бы не сотни, а миллионы, даже миллиарды лет.
Так выглядела земля, когда дрожжи были заперты в смолу дерева.
Эти дрожжи выжили в течение геологических периодов времени. В 2011 году Кано воплотил сволю мечту и приготовил из них пиво.
Ученые прорастили 31800-летние семена и воскресили червей, пролежавших в вечной мерзлоте в Сибири 42000 лет. Бактериальные споры, запертые в кристалл соли на четверть миллиарда лет, были возвращены к жизни.
Без сомнения, выдающиеся результаты. Но ни один из этих организмов не жил по-настоящему в течение этого времени. Они не ели, не дышали и не размножались. Они бездействовали в состоянии покоя, ожидая реактивации.
Бессмертные формы жизни, которые нам нужны, не в каком-то состоянии стазиса, они должны на самом деле жить миллионы лет. У них должен быть метаболизм: еда, пищеварение, дыхание, движение, размножение.
И такие организмы, прожившие миллиарды лет, на Земле есть. Может быть, совсем недалеко от вас.
Мы знаем, что она древняя, поскольку ее кузины оставили после себя окаменелости.
Раковинные амебы делают раковины. Слева раковина амебы извлеченная из отложений в Большом Каньоне возрастом 742 миллиона лет. Справа - современный вид.
Как это существо прожило так долго? Все дело в способе размножения. Амебы размножаютсяделением пополам. Какая из них оригинал? Обе сделаны из атомов оригинала. Обе одинаково жизнеспособны. Ни одна не является ни материнской, ни дочерней.
Вы можете начать с любой живущей амебы и проследить ее историю назад сквозь эоны лет. В конце концов этот путь приведет вас к организму, уже слишком сильно отличающемуся от амебы, чтобы таковым называться - возможно около 1,5 миллиардов лет назад, когда протистыдоминировали на Земле.
Все живущие амебы - это первые амебы, все они одинаково древние.
Люди часто считают себя венцом эволции. Но геном амебы в сотни раз больше нашего. У амебы было очень много времени, чтобы узнать секреты выживания в меняющихся земных условиях за последний миллиард лет. Один из таких секретов - это секрет бессмертия и вечной молодости.
У нас есть общий предок с амебой. Амебы - наши дальние родственники. Вероятно, мы унаследовали в себе некоторые гены, необходимые для вечной жизни. Гены для очистки клеточного мусора и омоложения старых клеток. Вероятно, есть способ реактивировать эти гены.
Но тело амебы, в отличие от нашего, это всего лишь одна клетка. Ему не приходится иметь дело с межклеточным мусором. А есть ли бессмертные многоклеточные организмы? Какие-нибудь растения и животные?
Бессмертные животные
Лернейская гидра - создание из древнегреческих и древнеримских мифов. Она охраняла вход в загробный мир. У гидры было множество змееподобных голов, она жила в воде и могла регенерировать: на месте каждой отрубленной головы вырастало две новых.
Геракл и Иолай убивают Гидру, горшок 510 года до н. э.
Лернейская гидра - миф, но есть и настоящая. Впервые она была описана "отцом микробиологии" Левенгуком в 1702 году. Как гидра из мифов, эта гидра живет в воде и имеет множество змееподобных придатков.
В микромире настоящая гидра точно так же опасна, как мифическая. Ее щупальца парализуют при касании. Когда она питается, она разрывает собственную "кожу", чтобы открыть рот. Она может поглощать добычу размером больше себя.
В 1744 году Абраам Трамбле открыл способности гидры к регенерации. Если гидре отрезать конечность, то не только отрастет сама конечность на гидре, но отрезанная конечность отрастит себе целую гидру.
В 1971 году довели этот эксперимент до предела. Они обнаружили, что гидру можно разрезать на сотни кусков, и если в куске есть хотя бы пара сотен клеток, то из него вырастет новая гидра.
В 1998 году исследователи пришли к выводу, что гидра скорее всего бессмертна.
Результаты не выявили признаков старения у гидры: смертность остается экстремально низкой, темп размножения не снижается. Похоже, что гидры на самом деле избежали старения и потенциально бессмертны
Как и амеба, гидра размножается делением. Жизнеспособность отпочковавшихся особей такая же, как у оригинала. Это предполагает, что гидра, как и амеба, бессмертна.
Гидра полагается на свои способности к регенерации для размножения. Она отделяет от себя почку, из которой потом вырастает целая гидра - она клонирует себя.
Но в отличие от амеб, гидры - животные. Хоть и маленькие, они состоят из десятков тысяч клеток и могут вырастать до нескольких сантиметров - достаточно, чтобы увидеть невооруженным глазом. Их ближайшие родственники - морские анемоны и медузы.
Но все-таки гидры крошечные. Могут ли большие организмы обладать бессмертием?
Бессмертные растения
Самый большой живой организм - это вовсе не синий кит, не секвойя, но нечто гораздо большее. Он занимает площадь 43 гектара и весит 6600 тонн - в 1000 раз тяжелее слона и втрое тяжелее самой большой секвойи.
Вдобавок к рекордным размерам это еще и один из старейших организмов. Ему 80000 лет. Считается, что он бессмертен.
Этот организм - растение, обширная взаимосвязанная корневая система, проявляющаяся на поверхности в виде тополиной рощи.
Тополь - самое распространенное дерево в Северной Америке. Они растут от Канады до Мексики.
То, что мы воспринимаем как отдельно стоящие тополя, является скорее ветвями одного дерева. Эти ветви прорастают из земли и могут появляться в десятках метров - там, куда распространились корневые отпрыски.
Самая большая система тополей называется Пандо, она находится в Юте. Исследование генома показало, что все корни принадлежат одному организму.
Пандо 80000 лет - в 20 раз больше, чем пирамидам. Когда он начал расти, на Земле было всего около 10000 особей человека.
Бессмертие гидры и тополя дает нам понять, что не обязательно быть одноклеточным или маленьким, чтобы быть бессмертным.
Требуется лишь механизм обновления.
Бессмертные виды
Если мы задумаемся, то поймем, что все виды бессмертны.
Все виды имеют механизмы омоложения. Некоторые омолаживаются постоянно: амеба, гидра и тополь.
Другие, как бессмертная медуза, омолаживаются периодически, возвращаясь из взрослого состояния назад в молодое.
Бессмертная медуза может возвращать себя из взрослой стадии в более ранее состояние. С помощью этого омоложения она может жить вечно.
Другие виды омолаживаются во время полового размножения, когда две взрослые родительские клетки соединяются и формируют новую клетку, которая возвращается в молодое состояние. Каким-то образом, этот процесс сбрасывает таймер клетки и позволяет ей делиться на протяжение еще одной человеческой жизни. В этом смысле каждая человеческая клетка принадлежит длинной, неразрывной цепи делений клеток человека. Эта цепь тянется на миллионы лет назад.
И хоть по отдельности все люди смертны, человечество - бессмертно.
Это важная подсказка. Внутри нас есть механизмы, переводящие клетки обратно в молодое состояние. Эти клетки нашли способ избавляться от мусора, восстанавливать ДНК и продолжать деление.
Если бы мы могли понять механизмы этого "сброса", мы могли бы включить их и в клетках, из которых мы состоим.
В этом состоянии клетки находятся до того, как начинают дифференцироваться в клетки разных типов: кожи, мышц, печени, мозга и т. д. Стволовые клетки похожи на клетки человеческого эмбриона, до того, как они дифференцировались в различные органы и ткани.
В 2012 году Яманака получил Нобелевскую премию по медецине "за открытие, что взрослые клетки могут быть перепрограммированы в плюрипотентные".
Работаю фрезеровщиком, а точней оператором фрезерных обрабатывающих центров с ЧПУ. Потешаемся с коллегами над некомпетентностью начальства, повальным откатом и распилом, жадностью и тупостью.
А вот вам один маленький пример. Существует такая должность на моем участке как программист. Это который 3D модели рисует деталей, придумывает в каком порядке и какими фрезами все обрабатывать, генерирует траектории и через постпроцессор уже в G-кодах станка резюмирует свой труд в текстовом файле, который уже станок способен читать. Необходимо учитывать свойства материала, станка да и на самом деле очень многого в техническом смысле достаточно узко специализированного.
Короче говоря, вчера нам начальник кадров на полном серьезе привел программиста С+, которого нам скажут подучить. А хули это же одно и то же.
Так и живём...
Отличный комментарий!